Преэклампсия — опасное осложнение беременности
Рубрика: Лечение гипертонии у женщин
Если артериальная гипертензия развивается у 7—10% всех беременных, то у 4-5% дело доходит до преэклампсии. Это осложнение беременности, проявляющееся повышением кровяного давления, задержкой жидкости в организме (отеки) и нарушением работы почек (появление белка в моче). Кровяное давление при преэклампсии повышается после 20-й недели беременности и сопровождается такими симптомами, как головная боль, резкое увеличение массы тела, замутненное зрение, отеки и боль в брюшной полости.
Преэклампсия, или иначе поздний гестоз, — это опаснейшее осложнение беременности, которое может привести к гибели матери и плода.
Человечество размышляет над загадкой преэклампсии с античных времен. Человек — единственное из живых существ на планете, у которого описано данное заболевание. 2/3 всех беременных с преэклампсией — это молодые здоровые беременные женщины, ожидающие рождения первого ребенка. Тем более трагичен тот факт, что смертность при родах при этом заболевании возрастает в 20 раз. Ни одна из множества теорий о происхождении преэклампсии не позволила разработать надежные методы ее профилактики, так как они касались лишь следствий заболевания, не раскрывая его истинных причин, которые по сей день остаются неизвестными.
В группу риска развития преэклампсии попадают те женщины, которые:
- ожидают первенца (особенно в возрасте до 19 и после 40 лет) либо же первого ребенка от нового партнера;
- ожидают двойню или еще большее количество детей;
- имеют установленный диагноз хронической гипертонии;
- болеют сахарным диабетом и особенно в случае его осложнений, например, заболеваний глаз, почек или нервной системы;
- перенесли преэклампсию во время предыдущей беременности.
В последнее десятилетие появились убедительные доказательства наследственной природы преэклампсии. В некоторых хромосомах найдены участки, ответственные за семейное наследование гипертонии беременных и за развитие преэклампсии. Таким образом, женщина попадает в группу риска, если у ее матери или сестры была преэклампсия.
Симптомы преэклампсии:
- повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. после 20-й недели беременности;
- появление белка в моче (однако белок в моче может свидетельствовать не только о преэклампсии);
- отеки, которыми сопровождается потеря организмом белка (но один лишь факт наличия нельзя использовать для установления диагноза преэклампсии).
- Боль в брюшной полости.
- Появление нетипичных печеночных ферментов к крови.
- Затуманенное зрение («пелена» перед глазами).
- Резкое и значительное нарастание массы тела.
- Головные боли.
- Низкий уровень содержания в крови тромбоцитов, что приводит к обильным кровотечениям.
- Тошнота.
В случае подтверждения диагноза преэклампсии необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.
У некоторых беременных женщин наблюдаются определенные признаки преэклампсии, но при этом их кровяное давление остается в норме. Это состояние может быть вызвано гемолитической анемией, атипичными печеночными ферментами и низким уровнем содержания в крови тромбоцитов. Как правило, после родов оно нормализуется.