Злокачественной артериальной гипертонией (особенно часто встречается у курильщиков) страдают около 1% всех гипертоников. Заболевание характеризуется значительным повышением кровяного давления, причем диастолическое зачастую достигает показаний выше 150 мм рт. ст. Точная причина злокачественной артериальной гипертонии не установлена по сей день. Она может быть следствием плохо контролируемого кровяного давления.
Кроме того, она может возникнуть в результате выработки поврежденными почками определенных химических веществ. Эти вещества, в свою очередь, вредят почкам и приводят к сужению кровеносных сосудов, таким образом еще больше повышая кровяное давление. При этом подавляется выработка других химических соединений, обычно приводящих к расширению кровеносных сосудов.
Злокачественная артериальная гипертония сопровождается такими осложнениями:
- Сильные повреждения глаз, в том числе отек или опухоль сосочка зрительного нерва (места, где зрительный нерв из мозга входит в глаз), экссудаты (также называемые «белыми пятнами») — скопление непрозрачной жидкости перед сетчаткой, сопровождающееся кровотечениями, и даже слепота.
- Нарушение функционирования головного мозга, поначалу проявляющееся головными болями. Пациенту со злокачественной артериальной гипертензией грозит нарушение сознания и кома.
- Частичное либо полное нарушение функции почек.
- Желудочно-кишечные проявления: тошнота и рвота.
В каждом третьем случае те же причины, из-за которых возникла вторичная гипертония, особенно стеноз почечных артерий, также приводят к злокачественной артериальной гипертонии.
Установить диагноз «злокачественная артериальная гипертония» не просто и для этого недостаточно самого факта повышенного давления. Состояние здоровья у людей с одинаковыми показаниями на тонометре может быть весьма различным.
Вполне вероятно, что пациент никогда не обследовался по проблеме повышенного кровяного давления. У него может наступить помутнение рассудка и почечная недостаточность. При осмотре глаз офтальмолог замечает опухоль сосочка зрительного нерва, кровоизлияние в виде маленьких точек или другой формы спазмы внутриглазных сосудов.
Лечить злокачественную артериальную гипертензию нужно только в больничных условиях, поскольку это слишком серьезное заболевание
До 1950-х годов, когда еще не было найдено лечения гипертонии, большинство таких больных умирали в течение полугода. В наше время, когда существует множество возможностей для лечения, результат его зависит от степени повреждения почек. Лечение заключается, прежде всего, в понижении кровяного давления. Более 90% больных с минимальным повреждением почек при условии лечения могут прожить еще как минимум 5 лет. Даже из числа тех, у кого наблюдается повреждение почек средней степени, шанс прожить как минимум 5 лет присутствует у примерно 65% пациентов. Наиболее частой причиной смерти больных со злокачественной артериальной гипертонией бывает сердечный приступ, а на втором месте — почечная недостаточность.
мой возраст 67 лет,рост 156, вес 93 кг. уже 10 лет страдаю от злокаественной гипертонии ежедневное давление утром 190\125 к вееру повышается до 230\130 оень редко бывают дни при давлении 170\110. принимаю лекарства каптоприл ежедневно,нифидипин при 200,диуретики фуросемид два раза в неделю в последнее время муают боли в ногах, спине. прошу консультацию о новых эффективных препаратах длительного действия для снижения артериального давления.
> прошу консультацию о новых
> эффективных препаратах
Сначала сдайте анализы, как расписано в статье “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии”.