Физиотенз — лекарство от гипертонии, действующим веществом которого является моксонидин. Эти таблетки относятся к группе препаратов центрального действия. Многие больные гипертонией считают, что физиотенз — сосудорасширяющее лекарство, но это не совсем точно. В нашей статье вы узнаете все о том, как принимать физиотенз от давления. У этого лекарства есть недорогие аналоги, действующим веществом которых также является моксонидин. Они перечислены ниже, в удобной таблице.
Физиотенз от давления — все, что нужно знать:
- Официальная инструкция по применению;
- Как принимать физиотенз (моксонидин): дозировки;
- Показания, противопоказания, побочные эффекты;
- Недорогие заменители, аналоги, в т. ч. российские;
- Отзывы пациентов, которые лечатся этими таблетками;
- Как купировать гипертонический криз физиотензом.
Читайте статью!
Физиотенз может помочь, если у вас гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа. Но если вы худощавого телосложения, то лучше перейти на другие таблетки, по рекомендации врача. Подробности читайте ниже. В любом случае, обследуйтесь, чтобы найти причины гипертонии. Нужно тщательно лечиться, а не просто наспех глотать таблетки, лишь бы сбить давление и приглушить другие неприятные симптомы.
- Инструкция по применению
- Действие физиотенза
- Показания
- Преимущества в лечения гипертонии
- Как принимать физиотенз: дозировки
- Метаболизм, выведение из организма
- Применение при почечной недостаточности
- Противопоказания
- Беременность и грудное вскармливание
- Побочные эффекты
- Передозировка
- Аналоги, синонимы, заменители физиотенза
- Лекарство физиотенз от давления: особенности
- Гипертония при ожирении и диабете 2 типа
- Моксонидин действует как таблетки от диабета
- Гипертония у женщин после менопаузы
- Купирование гипертонического криза
- Отзывы о таблетках физиотенз
- Выводы
Инструкция по применению
Официальная инструкция по применению физиотенза — здесь. Она утверждена Минздравом РФ. Однако, это документ, перенасыщенный научными терминами и не понятный для больных гипертонией. В нашей статье ниже вы найдете информацию о таблетках физиотенз и моксонидин в более удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов-гипертоников, которые лечатся этим препаратом.
Физиотенз от давления: тест на понимание
Действие физиотенза
В мозгу человека существуют три типа так называемых имидазолиновых рецепторов:
- I1-рецепторы отвечают за снижение гиперактивности симпатической нервной системы и контроль артериального давления;
- I2-рецепторы – регулируют высвобождение гормонов норадреналина и адреналина;
- I3-рецепторы контролируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Моксонидин — действующее вещество таблеток физиотенз — воздействует на все рецепторы, перечисленные выше. Он комплексно влияет на артериальное давление и обмен веществ. Благодаря этому, у пациента не только снижается давление, но и улучшаются результаты анализов крови на холестерин, триглицериды и глюкозу. Это важно для больных, у которых гипертония сочетается с избыточным весом (ожирением) или диабетом 2 типа.
Агонист — это химическое вещество, которое при взаимодействии с рецептором изменяет его состояние, приводя к биологическому отклику. Обычные агонисты увеличивают отклик рецептора, обратные агонисты наоборот уменьшают его, а антагонисты блокируют действие агонистов. Моксонидин является агонистом имидазолиновых рецепторов. Препарат физиотенз положительно влияет на углеводный обмен в том числе благодаря тому, что увеличивает экспрессию ?-субъединиц рецептора инсулина в тканях. Это приводит к улучшению сигнальных путей инсулина в скелетных мышцах и печени.
Как физиотенз понижает артериальное давление:
- способствует тому, что из организма выводится больше натрия (соли) и воды;
- понижает на 20-40% активность ренина, концентрацию норадреналина и адреналина в крови — гормонов, которые вызывают спазм сосудов и повышают давление;
- повышает чувствительность клеток к инсулину, благодаря чему организм избавляется от лишней жидкости, сосуды расслабляются;
- возможно, есть еще какие-то механизмы.
Узнайте:
- Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
- Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
- Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
- Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
- Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте
Показания к применению
Показания к применению лекарства физиотенз — артериальная гипертензия (гипертония). Особенно хорошо эти таблетки подходят больным, у которых гипертонию вызывает метаболический синдром (ожирение) или их состояние отягощено диабетом 2 типа. В подавляющем большинстве случаев физиотенз назначают вместе с другими таблетками от давления, чтобы проводить комбинированное лечение. Такой метод дает максимальные шансы, что удастся достигнуть целевых значений артериального давления — 140/90 мм рт. ст. и ниже. А если принимать моксонидин без других препаратов от гипертонии, то хорошим оказывается результат менее чем у половины больных.
Преимущества этих таблеток для лечения гипертонии
Физиотенз (моксонидин) — агонист имидазолиновых рецепторов третьего поколения, лекарство от гипертонии центрального действия. Является самым популярным препаратом этой группы, как в русскоязычных странах, так и за рубежом. Для нормализации давления эти таблетки принимают десятки тысяч пациентов, и люди пишут отзывы, что они более-менее довольны результатами.
Преимущества физиотенза для лечения гипертонии:
- Можно принимать натощак или после еды. Эффективность и скорость действия лекарства не зависит от приема пищи.
- Действие по снижению давления продолжается целые сутки после приема таблетки. И это несмотря на то, что действующее вещество — моксонидин — быстро выводится из организма.
- Физиотенз хорошо сочетается с другими препаратами от давления, которые относятся ко всем основным классам. Его можно принимать также вместе с сердечными гликозидами и таблетками от диабета.
- Это лекарство не только понижает артериальное давление, но и улучшает чувствительность тканей к инсулину, т. е. ослабляет инсулинорезистентность. Моксонидин — единственный препарат от гипертонии, для которого это свойство официально доказано. Оно важно для больных гипертонией, отягощенной диабетом 2 типа или метаболическим синдромом.
Тучные больные гипертонией на фоне приема физиотенза слегка худеют, на 1-4 кг в течение 6 месяцев. Что называется, мелочь, а приятно. Также улучшаются результаты анализов крови на общий, “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды и глюкозу натощак.
Как принимать физиотенз: дозировки
В инструкции по применению читаем, что начальная дозировка физиотенза в большинстве случаев — 0,2 мг, а максимальная суточная доза — 0,6 мг, и ее делят на два приема. Можно принимать таблетку независимо от приема пищи, т. е. натощак или после еды, как удобнее. Для пациентов, у которых почечная недостаточность, максимальная разовая доза физиотенза — 0,2 мг, а максимальная суточная доза уменьшается до 0,4 мг. Это касается больных, у которых скорость клубочковой фильтрации почек 30–60 мл/мин или они уже на диализе.
На практике физиотенз обычно назначают в дозировке одна таблетка 0,2 мг в сутки, и еще вместе с какими-то другими лекарствами от гипертонии. Если лекарство от давления помогает плохо, то лучше не повышать дозу, а добавить еще какие-то препараты. Так получается комбинированное действие нескольких препаратов одновременно. Это стандартная рекомендация, которой обычно придерживаются врачи. Поэтому официальную максимальную суточную дозу 0,6 мг моксонидина практически не используют и даже 0,4 мг в сутки назначают редко.
В интернете хватает отзывов пациентов, которые жалуются на побочные эффекты физиотенза. Как правило, это все люди, которым врач назначил или они самовольно принимают моксонидин в дозировке 0,4 мг. Посоветуйтесь с врачом насчет перейти на таблетки по 0,2 мг. Физиотенз в дозировке 0,4 мг можно держать в аптечке на случай, если будет гипертонический криз. Тогда его можно принять вместо старого-доброго каптоприла 25 мг. Преимущества физиотенза перед каптоприлом для купирования гипертонических кризов обсуждаются здесь.
Таблетки физиотенз выпускаются в разных дозировках и выглядят по-разному:
- 0,2 мг — таблетки бледно-розового цвета, с маркировкой «0,2»;
- 0,3 мг — таблетки бледно-красного цвета, с маркировкой «0,3»;
- 0,4 мг — таблетки матово-красного цвета, с маркировкой «0,4».
Это удобно для пациентов, чтобы не перепутать.
Метаболизм, выведение из организма
Всасывается около 90% принятой дозы препарата, причем прием пищи не оказывает влияния на усвоение моксонидина. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови — через 60 минут после приема таблетки. Моксонидин быстро выводится из организма, в течение нескольких часов, но артериальное давление остается пониженным надолго, примерно в течение суток. Этот препарат выводится в основном почками, более чем на 90%. На это следует обратить внимание, если планируется назначить физиотенз пациенту с почечной недостаточностью.
Применение при почечной недостаточности
Более 90% принятой дозы физиотенза выводится почками. Если почки работают плохо, то выведение замедляется, а максимальная концентрация препарата в крови повышается. Скорость клубочковой фильтрации (клиренс креатинина) 30–60 мл/мин — это умеренное нарушение функции почек. При нем концентрация моксонидина в крови повышается в 2 раза, а выведение замедляется в 1,5 раза, по сравнению с больными гипертонией, у которых функция почек не нарушена.
Если почечная недостаточность в продвинутой стадии (клиренс креатинина < 30 мл/мин), то равновесная концентрация в плазме крови повышается в 3 раза, и настолько же замедляется выведение лекарства из организма. Если скорость клубочковой фильтрации < 10 мл/мин, то концентрация моксонидина в крови будет в 6 раз выше, чем у людей со здоровыми почками. Причем во время диализа этот препарат выводится в незначительной степени.
Все сказанное означает, что людям с нарушениями функции почек дозу моксонидина от гипертонии следует подбирать индивидуально, под тщательным контролем врача. Об этом строго предупреждает инструкция по применению физиотенза.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- повышенная чувствительность к моксонидину и вспомогательным компонентам таблеток физиотенз;
- проблемы с сердцем — синдром слабости синусного узла, выраженная брадикардия.
Противопоказание | Почему нельзя принимать Физиотенз (моксонодин) |
---|---|
Синдром слабости синусового узла | Работа сердца может ухудшиться настолько, что случится обморок, а то и даже смертельный исход |
Выраженная брадикардия (пульс в покое менее 50 уд./мин) | |
AV-блокада II или III степени | |
Острая и хроническая сердечная недостаточность | |
Период лактации (грудное вскармливание) | Лекарство проникает в грудное молоко, вредно для ребенка |
Возраст до 18 лет | Нет данных о безопасности и эффективности препарата для детей и подростков |
Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы/галактозы | Будут неприятные или тяжелые аллергические реакции, расстройства пищеварения |
Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата |
Ниже описано, как индивидуально подбирать дозировку Физиотенза для больных гипертонией с умеренным поражением почек. Тяжелая почечная недостаточность и гемодиализ — не рекомендуется лечиться этим препаратом. Выраженная печеночная недостаточность — нужно проявлять осторожность, потому что малый опыт применения.
Беременность и грудное вскармливание
Официальных данных о том, что физиотенз (моксонидин) негативно влияет на течение беременности, нет. Также нет отзывов беременных женщин, которые принимали бы эти таблетки от давления. Таких отзывов нет в интернете ни на русском, ни на английском языке. Врачу следует проявлять осторожность. Назначать эти таблетки во время беременности можно, только если ожидаемая польза значительно превышает риск. В инструкции написано, что лекарство проникает в грудное молоко. Поэтому нужно прекратить грудное вскармливание, если женщина принимает физиотенз.
Попробуйте магний-В6 и таурин от гипертонии во время беременности. Читайте также статью «Повышенное давление у беременных: лечение таблетками и диетой«.
Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:
- Магний + витамин В6 от Source Naturals;
- Таурин от Jarrow Formulas;
- Рыбий жир от Now Foods.
Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают физиотенз и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.
Побочные эффекты
Физиотенз — агонист имидазолиновых рецепторов новейшего третьего поколения. У него побочные эффекты намного меньше и слабее, чем у препаратов, которые относятся к предыдущим поколениям. Клонидин (клофелин) и метилдопа являются более старыми и “традиционными” лекарствами из группы симпатолитиков от гипертонии, чем моксонидин. Но и побочные эффекты у них выражены сильнее. Физиотенз намного реже, чем эти препараты, вызывает сухость во рту и сонливость. Потому что он лишь незначительно связывается с центральными альфа-2-адренорецепторами, а клофелин и метилдопа — значительно.
Как и у любого “химического” лекарства, у физиотенза есть побочные эффекты:
- чрезмерное снижение артериального давления, ортостатическая гипотония;
- кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек;
- головокружения, головные боли;
- сонливость или наоборот нарушения сна;
- тошнота, сухость во рту.
Негативные побочные реакции, которые перечислены выше, часто возникают в начале лечения физиотензом. Однако, есть вероятность, что в течение нескольких недель они ослабеют или даже совсем пройдут, когда организм адаптируется.
В 2006 году были опубликованы результата российского исследования ALMAZ. Оценивали эффективность назначения моксонидина больным с метаболическим синдромом и диабетом 2 типа. Оказалось, что на фоне приема этих таблеток головная боль возникала у 6,9% пациентов, сухость во рту – у 3%, тахикардия и повышение концентрации печеночных ферментов в крови – у 2%. Подавляющее большинство участников хорошо переносили лечение. По их отзывам, польза от физиотенза была явно выше, чем негативные побочные эффекты. Подробнее об исследовании ALMAZ рассказывается ниже, в разделе “Моксонидин действует как таблетки от диабета”.
Передозировка
Симптомы передозировки — сонливость, головокружение, головная боль, общая слабость, вялость. Артериальное давление чрезмерно снижено, но возможно и его кратковременное резкое повышение. Специфического антидота против моксонидина не существует. Если у больного гипотензия, т. е. слишком низкое кровяное давление, то ставят капельницы жидкости и делают уколы допамина. Если частота пульса слишком падает, то вводят атропин.
Аналоги физиотенза. Таблетки, где моксонидин — действующее вещество
Существуют несколько лекарств от гипертонии, действующим веществом которых является моксонидин. Самый популярный препарат — физиотенз. Подавляющее большинство статей в медицинских журналах посвящены этому лекарству. Его выпускает гигант мировой фармацевтики — фирма Abbott в США, а также Solvay Pharma в Германии. Тем не менее, у этого препарата есть недорогие аналоги, российские и зарубежные.
Таблетки от давления, содержащие Моксонидин, код АТХ (ATC) C02AC05
Название |
Форма выпуска
|
Страна- производитель
|
---|---|---|
Физиотенз (Physiotens) — оригинальный препарат |
таблетки 0,2 мг
|
Германия
|
Физиотенз (Physiotens) — оригинальный препарат |
таблетки 0,4 мг
|
Германия
|
Моксонитекс (Moxonitex) |
таблетки 0,4 мг
|
Германия
|
Тензотран (Tenzotran) |
таблетки 0,2 мг
|
Израиль
|
Тензотран (Tenzotran) |
таблетки 0,4мг
|
Израиль
|
Моксогамма (Moxogamma) |
таблетки 0,3мг
|
Германия
|
Моксонидин (Moxonidine) |
таблетки 0,2мг
|
Россия
|
Цинт (Cynt) |
таблетки 0,2мг
|
Испания
|
Цинт (Cynt) |
таблетки 0,3мг
|
Испания
|
Цинт (Cynt) |
таблетки 0,4мг
|
Испания
|
Аналоги физиотенза стоят как минимум в 2 раза дешевле, чем оригинальный препарат. Насколько они эффективны — официальных данных нет. Каждый практикующий врач делает выводы из своего опыта.
Лекарство физиотенз от давления: особенности
Физиотенз — лекарство, которое снижает артериальное давление и еще повышает чувствительность клеток к инсулину. В инструкции по применению указано, что моксонидин ослабляет инсулинорезистентность. Это свойство важно для тучных больных гипертонией и людей, страдающих диабетом 2 типа. Ниже мы подробно обсудим лечение моксонидином для этих групп пациентов. Также вы узнаете, как купировать гипертонический криз с помощью приема таблетки физиотенза 0,4 мг.
Гипертония при ожирении и диабете 2 типа
В 2008 году было завершено масштабное длительное международное исследование MERSY (Moxonidine Efficacy on blood pressure reduction revealed in a metabolic syndrome population). Это было исследование эффективности моксонидина по снижению артериального давления у больных с метаболическим синдромом, в том числе у женщин после менопаузы. В исследовании принимали участие 5864 пациента, из них со стороны России — 272.
Напомним, что метаболический синдром — это когда у больного гипертония + избыточный вес + плохие анализы крови на холестерин и триглицериды. Такая ситуация означает, что риск внезапного инфаркта или инсульта повышен как минимум в 5-7 раз, по сравнению с худощавыми людьми с нормальным давлением. А если еще и плохие анализы на сахар — значит, метаболический синдром перешел в сахарный диабет 2 типа. Это совсем плохо. Распространенные осложнения диабета — гангрена и ампутация ног, слепота, почечная недостаточность.
Всех участников исследования MERSY лечили физиотензом, по большей части, в комбинации с другими таблетками от давления. За каждым пациентом врачи наблюдали в течение 6 месяцев. Они отмечали, какой эффект дает лечение, и при необходимости повышали дозы таблеток. По результатам исследования оказалось, что моксонидин не только снижает артериальное давление, но и позитивно влияет на массу тела (незначительное похудение), а также улучшает результаты анализов крови на холестерин, триглицериды и глюкозу.
Систолическое “верхнее” артериальное давление у больных снизилось на 24,5±14,3 мм рт. ст., а диастолическое “нижнее” давление — на 12,6±9,1 мм рт. ст. Пульсовое давление в среднем уменьшилось на 11,8±12,8 мм рт. ст., а частота пульса — на 5,7±8,2 уд/мин. Целевых значений артериального давления на заключительном визите к врачу через 6 месяцев достигли 41,3% больных. Динамика остальных показателей — в таблице ниже.
Результаты 6 месяцев лечения моксонидином
Показатели |
В начале
|
Через 6 мес лечения физиотензом
|
---|---|---|
Глюкоза плазмы натощак, ммоль/л |
6,8±2,1
|
6,2±1,6
|
Триглицериды в крови, ммоль/л |
2,4±1,1
|
2,0±0,9
|
Общий холестерин, ммоль/л |
5,8±1,1
|
5,2±0,9
|
«Хороший» холестерин ЛПВП, ммоль/л |
1,2±0,5
|
1,3±0,5
|
«Плохой» холестерин ЛПНП, ммоль/л |
3,5±1,1
|
3,0±0,9
|
Креатинин в крови, ммоль/л |
0,09±0,06
|
0,10±0,07
|
Альбумин мочи, ммоль/л |
92,7±191,6
|
83,3±205,5
|
Масса тела, кг |
92,0±15,6
|
90,0±15,3
|
Как пациенты оценили переносимость своего лечения:
- превосходная — 44,4%;
- хорошая — 48,3%;
- терпимая — 6,4%;
- плохая — 0,9%.
Способность моксонидина понижать артериальное давление оценили как сопоставимую с другими лекарствами от гипертонии первого ряда. Подчеркнем, что подавляющее большинство участников исследования MERSY получали комбинацию из нескольких препаратов от гипертонии, а не один только физиотенз.
Моксонидин действует как таблетки от диабета
Метформин, который продается под названиями Сиофор и Глюкофаж, — это самое популярное лекарство от диабета 2 типа. Он повышает чувствительность тканей к инсулину, ослабляет инсулинорезистентность. Благодаря этому, обмен веществ у больных метаболическим синдромом и диабетом 2 типа улучшается. Результаты анализов крови на глюкозу, холестерин и триглицериды сдвигаются в сторону нормы. Также снижается концентрация инсулина в крови, которая изначально была повышена в несколько раз. Пациенты хоть и незначительно, но худеют, благодаря этим таблеткам, без изменений своего образа жизни.
Моноксидин оказывает эффект, который приближается к действию метформина, плюс еще понижает артериальное давление. Впервые это было подтверждено по результатам российского исследования ALMAZ. которое завершилось в 2006 году. Ппотом еще дополнительно, в большом международном исследовании MERSY с участием 5864 пациентов, результаты которого были опубликованы в 2008 году.
Исследование ALMAZ проводили в 11 российских медицинских центрах, в Москве, Санкт-Петербурге и Челябинске. В нем участвовали почти 200 больных. Половине из них назначили метформин в дозе 500 мг 2 раза в сутки, второй половине — моксонидин в дозе 0,2 мг 2 раза в сутки. Больные гипертонией и метаболическим синдромом, находившихся в обеих группах, статистически не различались по возрасту, соотношению мужчин и женщин, индексу массы тела, сахару в крови натощак, показателям гликированного гемоглобина, верхнего и нижнего артериального давления. Сахарный диабет 2 типа был диагностирован у 36,8% пациентов в группе физиотенза и у 41,8% в группе метформина.
Выяснилось, что оба препарата хоть и понижают сахар в крови, но метформин делает это лучше. Удивляться тут нечему. Производители физиотенза и его аналогов никогда и не утверждали, что этот препарат помогает от диабета. Разница между группами по показателям глюкозы в плазме натощак была статистически достоверной и равнялась 0,35 ммоль/л в пользу метформина. Это несмотря на то, что исходно показатели инсулинорезистентности были схожими в обеих группах.
У людей в группе моксонидина концентрация инсулина в плазме крови незначительно снижалась лишь через 2 часа после нагрузки глюкозой. Через 1 и 3 часа снижения инсулина в крови у пациентов не было. Показатели гликированного гемоглобина изначально, как уже отмечалось, были примерно одинаковые в обеих группах. Среди пациентов, которые лечились таблетками физиотенз, уровень HbA1C достоверно не изменился. Метформин показал лучшие результаты. Его прием достоверно снизил гликированный гемоглобин с 6,25±0,62% до 6,05±0,62%.
Авторы исследовании ALMAZ указали, что ни физиотенз, ни метформин достоверно не улучшали показатели холестерина и триглицеридов у участников исследования. Хотя по многочисленным данным других авторов прием метформина улучшает липидный обмен у больных диабетом 2 типа и метаболическим синдромом. Неожиданно выяснилось, что моксонидин и метформин примерно одинаково понижали артериальное давление.
Сравнение гипотензивного эффекта физиотенза и метформина
Артериальное давление |
Физиотенз
|
Метформин
|
||
---|---|---|---|---|
В начале
|
После лечения
|
В начале
|
После лечения
|
|
Систолическое «верхнее», мм рт. ст. |
143±7,9
|
137±14,8
|
141±7,9
|
136±14,9
|
Диастолическое «нижнее», мм рт. ст. |
86±7,3
|
83±8,6
|
85±6,7
|
82±9,6
|
Не обнаружилось разницы между двумя лекарственными режимами по влиянию на кровяное давление. Вероятно, это потому, что у пациентов, включенных в исследование, давление было повышено незначительно. Не стоит считать метформин (Сиофор, Глюкофаж) настоящим лекарством от гипертонии. Индекс массы тела достоверно снижался как при назначении моксонидина (с 33,6±4,7 до 33,0±4,42 кг/м2), так и на фоне приема метформина — с 34,3±6,24 до 33,3±5,7 кг/м2. При этом, метформин вызвал более выраженное похудение у пациентов, которые его принимали.
Выводы:
- Как физиотенз, так и метформин статистически достоверно повышают чувствительность тканей к инсулину. Метформин – преимущественно за счет понижения сахара в крови, моксонидин – в основном за счет снижения концентрации инсулина.
- Оба препарата понижают артериальное давление примерно в одинаковой степени
- Физиотенз, как и метформин, достоверно снижает индекс массы тела, т. е. больные слегка худеют.
- Метформин достоверно снижает уровень гликированного гемоглобина. Моксонидин таким эффектом похвастаться, к сожалению, не может.
- Прием таблеток физиотенз или сиофор (глюкофаж) не может заменить мероприятия по переходу на здоровый образ жизни. Если у вас сахарный диабет, то выполняйте программу лечения диабета 2 типа, без голода и уколов инсулина. Если гипертония + избыточный вес, но без диабета, то используйте эту методику.
- Оба препарата переносятся хорошо, что подтверждают отзывы пациентов. При назначении моксонидина иногда возникают побочные эффекты — головная боль и сухость во рту. При применении метформина – диарея, тошнота и головная боль.
Гипертония у женщин после менопаузы
В исследовании MERSY, о котором рассказано выше, женщин после менопаузы выделили в отдельную подгруппу, 3588 человек. У них изначально было немного более высокое “верхнее” и “нижнее” давление, выше частота пульса и общий холестерин в крови, чем у более младших женщин, которые также участвовали.
Какие результаты были получены в группе женщин после менопаузы на фоне лечения физиотензом и другими таблетками от давления:
- систолическое «верхнее» давление снизилось в среднем на 27,6±13,3 мм рт. ст., со 161,5±15,5 до 133,9±12,1 мм рт. ст.;
- диастолическое «нижнее» давление снизилось на 14,5±9,5 мм рт. ст., с 96,6±8,1 до 82,1±7,7 мм рт. ст.;
- частота сердечных сокращений снизилась на 7,2±8,4 уд/мин.
Целевого уровня артериального давления в конце исследования достигли лишь 40,9% женщин после менопаузы. Среди женщин с сохраненной менструальной функцией эта цифра была значительно выше – 73%. Очевидно, что чем старше больной, тем тяжелее протекает гипертония и тем сложнее взять давление под контроль. Предполагается, что у более старших женщин дефицит эстрогена в организме усугубил тяжесть заболевания. Однако, назначение заместительной гормональной терапии — противоречивое, из-за побочных эффектов.
Купирование гипертонического криза
Российские специалисты сравнили физиотенз и каптоприл для лечения не осложненных гипертонических кризов. В исследовании проанализировали клинические случаи 225 пациентов. Из них 113 человек для купирования гипертонического криза принимали таблетку физиотенза в дозировке 0,4 мг, а 112 пациентов — каптоприл в дозировке 25 мг. Пациентов специально подобрали так, чтобы клинико-демографические показатели достоверно не различались. У больных в обеих группах был практически одинаковый средний возраст, рост, вес, масса тела, стаж гипертонии, исходные показатели артериального давления и т. д.
Не осложненный гипертонический криз:
- протекает с субъективными и объективными симптомами умеренной тяжести;
- давление повышается до 180/100 мм рт. ст. или на 30% от обычных для больного показателей;
- не сопровождается острым развитием поражения органов-мишеней;
- требует снижения артериального давления в течение нескольких часов, но не немедленно.
Чтобы сравнить эффективность препаратов, всех участников исследования направляли в стационар и обследовали:
- проводили суточный мониторинг артериального давления;
- измеряли пульс, регистрировали ЭКГ;
- определяли показатели креатинина, калия и глюкозы в крови.
Оценочные показатели:
- через какое время после приема таблетки начинало понижаться давление;
- насколько оно снижалось;
- продолжительность действия препаратов.
Обнаружилось, что физиотенз является хорошей альтернативой каптоприлу для купирования гипертонического криза, не осложненного инфарктом, инсультом, аневризмой аорты и т. п. Оба препарата в дозировках, указанных выше, примерно одинаково понижают давление и хорошо переносятся. Но физиотенз действует намного дольше. В результате, снижается вероятность повторного вызова скорой помощи и что больного придется везти в больницу.
И физиотенз, и каптоприл начинали понижать давление с одинаковой скоростью. Систолическое “верхнее” давление оба препарата снижали через 30 минут после приема таблетки, а диастолическое “нижнее” давление — через 60 минут. При этом, ни разу давление не снижалось более чем на 25% от исходного уровня. Таким образом, больные оставались в безопасных границах, не подвергаясь лишнему риску инфаркта. Каптоприл снижал диастолическое давление только в течение 2 часов, а физиотенз — в течение 12 часов после приема таблетки.
Динамика артериального давления у пациентов с гипертоническим кризом на фоне приема моксонидина и каптоприла
Время |
Моноксидин
|
Каптоприл
|
||
---|---|---|---|---|
САД
|
ДАД
|
САД
|
ДАД
|
|
В начале |
194,5±15,3
|
110,4±13,5
|
194,0±16,1
|
109,0±11,7
|
Через 30 мин |
179,6±15,9
|
102,2±15,5
|
179,2±18,2
|
101,5±13,1
|
Через 60 мин |
166,2±17,9
|
94,5±13,2
|
165,4±18,6
|
95,2±13,2
|
Через 2 часа |
155,7±19,1
|
90,7±12,9
|
151,2±23,0
|
90,8±13,5
|
Через 6 часов |
157,1±16,8
|
89,1±10,9
|
150,9±14,7
|
101,1±98,6
|
Через 12 часов |
147,4±16,2
|
87,9±10,8
|
155,4±16,6
|
90,2±10,8
|
Пояснения к таблице:
- САД — систолическое «верхнее» артериальное давление, мм рт. ст.
- ДАД — диастолическое «нижнее» артериальное давление, мм рт. ст.
Динамика частоты сердечных сокращений у больных на фоне приема физиотенза и каптоприла
Время |
Моноксидин
|
Каптоприл
|
---|---|---|
Пульс, уд/мин
|
||
В начале |
83,1±13,1
|
84,6±12,9
|
Через 30 мин |
80,4±11,1
|
82,8±12,3
|
Через 60 мин |
78,7±10,5
|
80,1±12,3
|
Через 2 часа |
77,3±9,9
|
77,7±10,8
|
Через 6 часов |
74,3±8,7
|
75,0±10,2
|
Через 12 часов |
72,6±8,4
|
73,4±9,4
|
Оба препарата улучшали состояние больных, убирали одышку, психомоторное возбуждение. Останавливались носовые кровотечения. Авторы исследования указывают, что моксонидин немного лучше снимал головную боль и боль в груди, чем каптоприл. На фоне приема физиотенза у пациентов снижалась концентрация креатинина в крови в среднем по группе на 23,6%. Каптоприл не влиял ни на один из лабораторных показателей, которые отслеживали — креатинин, калий, глюкозу в крови. Больные немного лучше переносили лечение физиотензом, но это различие не было статистически достоверным.
Вывод. Каптоприл в дозировке 25 мг и физиотенз в дозировке 0,4 мг одинаково мощно понижают давление и пульс. Оба препарата подходят для оказания экстренной помощи при не осложненных гипертонических кризах. Давление начинает понижаться уже через 30 минут. Однако, после приема таблетки физиотенза устойчивая тенденция к снижению артериального давления сохраняется в течение 12-24 часов. А каптоприл прекращает действовать примерно через 6 часов. Физиотенз является одним из препаратов выбора для купирования гипертонического криза, особенно если у пациента избыточная масса тела, метаболический синдром или сахарный диабет 2 типа.
Отзывы о таблетках физиотенз
Отзывы пациентов о таблетках физиотенз подтверждают, что этот препарат хорошо снижает давление. Он подходит как для быстрого купирования гипертонического криза, так и для долгосрочного лечения.
Юрий Журавский
Вчера в первый раз вечером принял Физиотенз 0,4 мг. Почувствовал себя как будто оглушенным, заторможенным. Также была легкая головная боль. Под утро давление повысилось до 168/100 мм рт. ст. Повторно записался к врачу, чтобы назначили другое лекарство от гипертонии вместо этого
Странно, почему врач назначил сразу высокую дозировку 0,4 мг в сутки. Обычно начинают с 0,2 мг в сутки, можно в комбинации с другими лекарствами от гипертонии. Комбинированное лечение несколькими препаратами лучше всего понижает давление и дает минимум побочных эффектов. Можно повысить дозировку до 0,4 мг в сутки через 2-3 месяца лечения, когда организм уже адаптировался и если таблетки по 0,2 мг помогают недостаточно. По согласованию с врачом, добавьте магний с витамином В6 в свой курс лечения. Это увеличит эффективность всех остальных препаратов от гипертонии, которые вы принимаете.
Читая в интернете отзывы о лекарстве физиотенз, можно подумать, что это плохой и слабый препарат, со значительными побочными эффектами. На самом деле, это не так. Большинству людей физиотенз более-менее помогает контролировать артериальное давление. Но довольные пациенты в основном молчат. Активно жалуются в интернете лишь те, которым таблетки не подошли. Врач никак не может заранее предсказать, насколько хорошо вам поможет тот или другой препарат, будут ли побочные эффекты. Если назначенное лекарство не подошло, нужно сказать об этом доктору, и он заменит его на другое.
Анна Терентьева
Врач определил у меня гипертонию по причине чрезмерной активности симпатической нервной системы. Чтобы компенсировать это, назначили Физиотенз. Сначала принимала по одной таблетке в обед, а потом решила, что эффективнее будет на ночь. Довольна препаратом — хорошо держит давление. Пока не начала лечиться, ближе к ночи все время испытывала сильные скачки, которые гасила Каптоприлом. Однако, у моего знакомого прием Физиотенза вечером дает плохой сон или вообще бессонницу на всю ночь.
Как и любые другие “химические” таблетки от гипертонии, физиотенз лишь приглушает симптомы, но не лечит причину заболевания. Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить”, чтобы разобраться, из-за чего у вас повышенная активность симпатической нервной системы. Наверняка есть какая-то причина, из-за которой давление скачет или держится стабильно повышенным. Ее нужно лечить “стратегически”, а не просто сбивать давление таблетками, если хотите прожить долго.
Алевтина Свидова
Моя мама (83 года) уже давно принимает от давления комбинацию лекарств на базе Физиотенза. В дополнение к нему еще Валсартан, Индапамид, Фелодип и Тромбо Асс. Такая схема несколько лет держала гипертонию под контролем. Но в последние 6 месяцев давление регулярно повышается утром и вечером. Предполагаю, что мамин организм привык к Физиотензу, а, возможно, и к другим лекарствам тоже.
Чем старше человек, тем сильнее изнашиваются сосуды. Из-за этого артериальное давление повышается, и контролировать его с помощью лекарств становится сложнее. Даже самые мощные схемы из 3-4 препаратов постепенно теряют свою эффективность. Дело не в том, что организм к ним привыкает. С возрастом ухудшается кровоток в сосудах. В частности, в сосудах почек. Вследствие этого почки дают “команду” повысить артериальное давление. Таблетки мало что могут сделать против этого.
Константин Румянцев
Мне 4 месяца назад поставили диагноз гипертония. Врач назначил Нолипрел и Фелодип. Лекарства понижали давление, но первый вызвал кашель, а второй — отеки. Поэтому перевели с них на Физиотенз. Этот препарат снижает давление на какое-то время, но потом оно снова поднимается. Выпиваю его на ночь, утром встаю — снова 160/100, весь день усталость, голова болит. Никак не могу подобрать мощный препарат и при этом чтобы он был без побочных эффектов.
Большинство пациентов мечтают принять волшебную таблетку от давления, чтобы продолжать вести нездоровый образ жизни — без физической активности, с мусорным питанием, ненавистной работой и т. д. Однако, такой чудо-таблетки пока не изобрели, и вряд ли ее можно создать. Физиотенз уж точно ней не является :). Вам нужно нормализовать свой образ жизни. Подробнее читайте эту статью. Одновременно принимайте лекарства. Потому что при артериальном давлении 160/100 мм рт. ст. и выше риск внезапного инфаркта высокий. Сердечно-сосудистое “событие” может случиться в любую минуту. Уделяйте первостепенное внимание его профилактике.
Выводы
До 90% случаев гипертонии происходят с людьми, у которых избыточная масса тела, клиническое ожирение или диабет 2 типа. Все это категории больных, для которых может быть эффективен препарат физиотенз и его аналоги. Обычно эти таблетки назначают в комбинации с другими лекарствами от давления. Действующее вещество физиотенза — моксонидин. Это единственный препарат от гипертонии, который не только понижает давление, но и реально улучшает обмен веществ.
На фоне лечения физиотензом пациенты незначительно худеют, на 1-4 кг. У них хоть и слабо, но улучшаются результаты анализов крови на “хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды, глюкозу. По мощности воздействия на обмен веществ моксонидин сравним с популярными таблетками от диабета метформин (сиофор, глюкофаж). Он так же повышает чувствительность тканей к инсулину, ослабляет инсулинорезистентность. Вероятно, благодаря этому пациенты худеют и результаты их анализов улучшаются.
Что делать, если физиотенз от давления помогает плохо или вас слишком беспокоят его побочные эффекты?
- Более мощным лекарством для больных гипертонией и диабетом 2 типа считается нолипрел.
- Попробуйте нашу методику лечения гипертонии без “химических” лекарств. Если повышенное давление сочетается с избыточным весом, то по этому методу вы сможете быстро и легко вылечиться самостоятельно. У вас будет стабильно нормальное давление уже через 3 недели или раньше.
- Если успел развиться диабет 2 типа, то изучите и выполняйте программу лечения диабета без инсулина, голодания и вредных таблеток.
Добрый день! Моему мужу 35 лет. Кардиолог выписал от гипертонии + метаболический синдром физиотенз 0,4 мг, принимать по 1/2 таблетки. Скажите, а можно ли делить таблетку, покрытую оболочкой?
> можно ли делить таблетку, покрытую оболочкой?
Точно не знаю, но лучше не надо. Поищите таблетки по 0,2 мг. Также изучите эту статью и все материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально!». Авось обойдетесь вообще без Физиотенза.
Мне 65 лет, рост 170 см, вес 120 кг. Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и гипертония. Днем держу давление Индапом или Лористой. Принимала конкор, но убрала его — снижает пульс до 58 ударов и сразу не хватает воздуха. К ночи давление до 170 — пью капотен. Утром также до 160-175. Вы пишете физиотенз принимать еще с одним препаратом — с каким? Многие вызывают бронхоспазм. У меня повышенный уровень мочевой кислоты. Холестерин в норме. Сахар в пределах 6,5-7,1.
Вам нужно выполнять программу лечения диабета 2 типа и принимать добавки от гипертонии. Дозировки лекарств сокращайте, когда тонометр покажет эффект от этих мероприятий.
У моей мамы артериальная гипертония 3 степени. Во время кризов давление подскакивает до 230/128, обычно держится не выше 180/110 мм рт. ст. Понимаю, что это тоже очень высокое давление… Возраст 74 года, рост 164 см, вес 83 кг. Сахарный диабет 2 типа, атеросклероз мозговых артерий. Принимает мочегонные лекарства, обычно фуросемид. От диабета — таблетки Новонорм, благодаря которым сахар держится не выше 7-8 ммоль/л. Раньше принимала другие лекарства от диабета — помогали хуже. Проблема — пробовали много лекарств от давления (Вальсакор, Конкор, Престариум А, Амлодипин и другие), но толку от них почти не было. Каждое из перечисленных лекарств принимали не менее 1 месяца. Обнаружил, что маме реально помогает Физиотенз 0,4. Перешли на регулярный его прием. Вопрос — не вызовет ли Физиотенз привыкания? Можно ли отказаться от других таблеток, оставшись только на нем? У Физиотенза есть аналоги дешевле по цене — они действуют так же или хуже?
> не вызовет ли Физиотенз привыкания?
У вашей мамы гипертония из-за того, что диабет постепенно разрушает сосуды. Физиотенз и другие таблетки не устраняют причину, а лишь приглушают симптомы. Когда состояние сосудов еще ухудшится, то и Физиотенз перестанет помогать.
> У Физиотенза есть аналоги дешевле
> по цене — они действуют так же или хуже?
Пока не попробуете — не узнаете. Сведениям из Интернета и медицинских журналов по этому вопросу я бы не слишком доверял.
Что вам нужно делать — изучите программу лечения диабета 2 типа и выполняйте рекомендации. Эта методика нормализует сахар в крови, артериальное давление и тормозит развитие атеросклероза. Все это достигается без уколов инсулина и голодания.
Вероятно, она намного улучшит состояние больной, давление снизится. После этого обсудите с врачом уменьшение дозировок лекарств.
> От диабета — таблетки Новонорм
Внимательно изучите статью про лекарства от диабета и сделайте выводы.
Здравствуйте, мне 29 лет. Мой муж (44 года) регулярно принимает лекарства от гипертонии — Ко-Диован и Физиотенз. У него избыточный вес, повышено давление, гипертрофия левого желудочка сердца. Вопрос — можем ли мы планировать беременность? Могут ли быть какие-то последствия из-за того, что в период зачатия мужчина принимает лекарства от гипертонии? Заранее благодарю за ответ.
> Могут ли быть какие-то последствия
Согласно официальным инструкциям, оба перечисленных вами препарата не влияют на мужскую потенцию. Ухудшают ли они качество спермы — данных нет. Но тоже вряд ли.
Риск есть не от приема лекарств, а от возраста мужа и его заболеваний. Во время беременности тщательно следите за развитием плода. Сдавайте анализы, делайте обследования, которые назначат врачи.
Возраст 54 года, рост 168 см, вес 88 кг. Гипертония III степени, высокий сердечно-сосудистый риск, давление 180-200/110-120 мм рт. ст., также сахарный диабет 2 типа. Давление повышается обычно вечером и ночью. Принимаю индапамид МВ, лизиноприл, Локрен, амлодипин, Физиотенз. При гипертонических кризах сбиваю давление нифедипином быстрого действия. Оно понижается, но все равно не падает ниже 150-160/100-110 мм рт. ст. Подскажите, на какой другой препарат можно заменить Физиотенз? Думаю, что это лекарство мне слабо помогает, а стоит очень дорого.
> Думаю, что это лекарство мне слабо
> помогает, а стоит очень дорого
Способов лечения, дешевых и при этом эффективных, я пока не знаю.
В первую очередь, вам нужно изучить и выполнять программу лечения диабета 2 типа. Также принимайте эти добавки для понижения давления и улучшения работы сердца. Все это в дополнение к лекарствам, которые вам назначили.
Когда почувствуете себя лучше и давление снизится — под контролем врача пробуйте уменьшать дозировки таблеток от гипертонии, вплоть до полного отказа от них.
63 года, рост 1,54 метра, вес 53,5 кг. Гипертония — принимаю Ко-Перинева и на ночь физиотенз, аритмия — принимаю кордарон, кроме того Зилт и Аторис от склероза сосудов. Днем давление в норме 110/70, а ночью поднимается до 160/90 при этом сильное сердцебиение, самочувствие плохое. Гиподинамии нет. Подскажите, от чего это может быть? Мой кардиолог ничего не может сказать, только добавляет таблетки. Спасибо.
> от чего это может быть?
Изучите статью о причинах гипертонии и обследуйтесь, как там написано.
53 года, рост 160 см, вес 70 кг. Утром давление низкое 100/60, а к вечеру может периодически повышаться. Спонтанно поднимается до 140-160/80-100, тремор всего тела. Принимаю утром конкор 2,5 мг или 1,25, если давление низкое. Лориста не помогала. При кризах: капроприл + фенибут + анаприлин. Частота кризов — 1-2 раза в неделю. Выписали физиотенз. Но не могу его принимать, потому что низкое давление. Пью грандаксин по две таблетки в день — не решает проблемы. Стоит «Мирена», практически симптомы менопаузы. Что посоветуете?
Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте, что там написано. Добавки, особенно магний, и низко-углеводная диета.
Также сдайте анализы крови, проверяющие работу щитовидной железы, причем не только гормоны, но и антитела. У вас может быть аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое вызывает эти симптомы. Возможно, у вас обычно уровень гормонов щитовидной железы в крови ниже нормы — и давление низкое. Периодически аутоиммунные атаки вызывают всплеск этих гормонов — и гипертонические кризы. По крайней мере, нужно сдать анализы, чтобы исключить этот сценарий.
Добрый день! Мне 33 года, рост 194 см, вес 170 кг. Поставили диагноз АВ блокада 2 степени, гипертония 2 степени, ожирение 3 степени. Назначил кардиолог престариум утром + предуктал, вечером физиотез + предуктал! Беспокоит сонливость, ноющая боль в висках. Что со мной?
Это от гипертонии
Скорее всего, сахарный диабет.
Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и старательно выполняйте рекомендации.
Здравствуйте! Мне 74 года, вес 75 кг, рост 160 см. Гипертония с 45 лет. Раньше хватало одной таблетки в сутки. Понимаю, что с возрастом износились сосуды. Сейчас принимаю утром Престариум и Конкор, в обед Леркамен, вечером перед сном Физиотенз и кардиомагнил. Вроде бы все ничего, но меня смущает, что утром давление 160/65. Хочу вечером совместить физиотенз и еще что-нибудь. Но какой препарат можно с ним совместить, чтобы нормальное давление держалось ночью до утра — до следующего приема лекарств? И еще вопрос, на который мой врач не реагирует. Часто нижнее давление опускается до 45-50. Может, мне следует отменить Конкор? Спасибо за внимание! Здоровья Вам!
Для вашего возраста и стажа гипертонии это нормально. По указанной вами причине не надо повышать дозировки лекарств.
Может, и стоит, но этот вопрос нужно обсудить на приеме у грамотного врача, а не искать приключений в Интернете.
Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте, что там написано.
Доброго времени суток! Моей маме 72 года, рост 165 см, вес 90 кг. У нее с 38 лет диабет 2 степени. Она на инсулине долгие годы и, естественно, имеется гипертония. Год назад случился инсульт при давлении 230\80. Общими усилиями, терапией, лечебной физкультурой и массажем подняли ее на ноги. Месяц назад зашла на ваш сайт, поверила и влюбилась в программу лечения, которую вы предлагаете — магний В6, рыбий жир и таурин. Уже месяц мама выполняет эту программу лечения совместно с терапией, которую ей назначил лечащий врач. Огромнейшее спасибо Вам за рекомендации! У нас есть реальные сдвиги и даже достижения — она стала бодрее себя чувствовать, мы гуляем понемногу по парку, она стала более самостоятельной. Пьем по 6 таблеток магнелис В6, 6 таблеток рыбьего жира, еще дибикор утром и вечером по 1 таблетке. Помимо этого, пьет постояннно лекарства — индапамид, лизиноприл, метропролол, метформин, аторвастатин, кардиомагнил и физиотенз. Давление при этой терапии сейчас 140-160\70. Появились сильные отеки в ногах. Индапамид заменили на дибикор. С нетерпением жду Вашей рекомендации и корректировки по принимаемым лекарствам. Хотели бы избавиться от отеков в ногах. Они появились совсем недавно (2 недели). Удачного Вам дня. С уважением, Екатерина, Ростовская область.
На каждой странице сайта много раз написано, что соблюдать низко-углеводную диету — важнее, чем принимать добавки. Вы умудрились это пропустить.
Переходите вы вместе с мамой на строгую низко-углеводную диету. Через 1-2 недели будет ясно, как она подействует. Можно будет обсуждать уменьшение дозировок лекарств и инсулина.
Здравствуйте. Мне 45 лет, вес 105 кг при росте 176 см. Гипертония — с 30 лет испытал по рекомендации врачей много схем лечения. Давление без приёма таблеток 190/110, пульс 93. Сахар, холестерин — на границе допустимых значений. Не курю. Гипертрофия левого желудочка, диастолическая дисфункция ЛЖ. Расширен, уплотнён корень аорты. На фоне приёма только одного лекарства физеотенз в течение одного месяца давление в пределах 130/90, пульс 73. Врач не предлагает комбинировать препараты. Возможно ли снизить дозу таблеток физиотенз без риска повышения давления? А если комбинировать, то с чем? Вечером усталость и повышеннная сонливость. На вопрос о занятиях спортом (пробежка по утрам) все дают противоречивые рекомендации. Давление после пробежки примерно 1,5 км держится в пределах 130/90. Спасибо за полезные статьи!
В первую очередь, изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и старательно делайте, что там написано.
Диета и добавки подействуют в течение 10-20 дней. После этого обсудите с врачом, насколько нужно снизить ваши дозировки лекарств, с учетом новых более низких показателей артериального давления.
Узнайте, что такое Ци-бег, и бегайте, используя эту методику. Она гарантирует, что у вас не случится инфаркт во время пробежки, не будет травм и других проблем.
Бег трусцой — для вас оптимальный вид спорта. Но не вздумайте соревноваться на скорость.
Мне 56 лет, рост 158 см, вес 64 кг. Порок сердца, ревматизм, сердечная недостаточность. Весной и осенью капаю в больнице сердечные препараты. Постоянно таблетки никакие не пью. Почему-то ничего не назначают. Рабочее давление 120/70. Если поднимается даже 130/80 — уже болит голова и сердце. Реагирую на перемену погоды. Давление сбиваю лекарством адельфан. Осталась одна таблетка, а какие теперь покупать — не знаю, адельфан в аптеках больше не продают.
Вам нужно найти грамотного врача, который назначит несколько современных лекарств одновременно от сердечной недостаточности и гипертонии.
Также я бы на вашем месте изучил статью о сердечной недостаточности и делал, что в ней написано. Это в дополнение к приему лекарств, назначенных доктором.
37 лет, рост — 173 см, вес — 90 кг, гипотериоз, ожирение.
Принимаю эутирокс 75 и сиофор 500, гормоны в норме, сахар в норме. Кардиолог назначил физиотенз от давления. Можно ли принимать физиотенз и сиофор одновременно?
Да, можно, причем физиотенз в вашем случае считается хорошим выбором среди лекарств, понижающих артериальное давление.
В первую очередь, вам нужно строго соблюдать низко-углеводную диету, описанную в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Это исключит пищу, которая провоцирует аутоиммунные атаки на щитовидную железу.
Гипотиреоз — основная причина всех ваших проблем.
Если знаете английский язык, то изучите книгу «Why Do I Still Have Thyroid Symptoms When My Lab Tests Are Normal».
Маме 77 лет, вес нормальный (худая), диагноза диабет нет.
Утверждает, что после приема 0.2 мг моксонидина у нее отнялись ноги. Врач ей назначил 0.4 мг на ночь, она решила выпить половину, проснулась ночью от ужасного состояния, давление тоже начало повышаться, холод во всем теле, а ноги с тех пор не ходят (называет это «нейропатия»). Такое может быть от моксонидина? Что это вообще могло быть? У нее были гипертонические кризы, ей давали моксонидин, и он хорошо помогал без побочных явлений.
Другие симптомы — бессоница, головная боль, головокружение, отеки ног, слабый мочевой пузырь (если идти до туалета, то может быть недержание), частые циститы, бледный цвет лица. Перенесла микроинсульт пару лет назад. Какие таблетки принимает перечислить не могу, она их постоянно меняет. Гипертонические кризы начались пару месяцев назад, утверждает, что как побочное явление на прием лекарства (из серии «волшебной пилюли», какой-то антиоксидант, говорит что нейропатолог порекомендовала от головокружения). Лежала в больнице с кризом пару недель, обследовали (сахар, почки, щитовидка и тд), но причины не выявили. С тех пор давление нестабильное.
Я думаю, что вклад также вносят совсем немедицинские факторы. Мама сама работала врачом (ревматолог) более 40 лет, поэтому «лучше всех все знает». Отказывается от здорового образа жизни, физических упражнений, многих натуральных препаратов (принимала магний с B6, стала лучше спать, потом прочитала в каком-то справочнике что-то про йоны магния, и бросила), имеет странные понятия о здоровом и нездоровом питании. Ужасно боится аллергий. Очень хаотический прием лекарств — попринимает немного и просит назначить другое, или читает в аннотации о каком-то редком побочном явлении и бросает. А потом принимает что-то вызывающее побочные явления. Постоянно меняет мнение. Также постоянно меняет врачей и никого не слушает (если ей сказать «морковь полезна», то она придумает повод, чтобы ее не есть). Это не старческое слабоумие, она всю жизнь такая. Симптомы все с ее слов по телефону, я живу далеко. Ее компаньонка (родственница) подтверждает.
Просто хотелось бы прояснить могут ли от моксонидина отняться ноги.
Нет
Проблемы с ногами — это последствия повторного недавнего инфаркта головного мозга