Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений. Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст., а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.
Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.
- Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
- Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
- Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
- Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
- Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
- Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень «хорошего» холестерина.
- Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
- Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
- Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
- Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов
Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:
- Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
- Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
- Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
- Депрессии;
- Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
- Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.
При этих состояниях следует:
- выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
- начинать с очень низкой дозы;
- повышать ее более плавно, чем обычно;
- для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.
Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:
- Индивидуальная гиперчувствительность;
- Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
- Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
- Брадикардия с клиническими проявлениями;
- Синдром слабости синусового узла;
- Кардиогенный шок;
- Тяжелые поражения периферических артерий;
- Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.
Подходы к отмене бета-блокаторов
Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».
Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.
Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:
- за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
- больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
- начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.
При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.
Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: «Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии«.
Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.
Страдаю гипертонией около 6 лет. Принимаю делтиазем 2 раза в день, конкор вечером и нифедипин по необходимости. Хотелось бы перейти на препорат 24 часового действия. Подскажите какой препарат мне подойдет.
Мы здесь принципиально не даем «заочных» рекомендаций по лекарствам. Найдите хорошего врача и посоветуйтесь с ним.
Прочитайте статью «Лечение гипертонии без лекарств» и попробуйте следовать ее советам — наверняка сможете уменьшить дозы лекарств, а со временем, возможно, и вообще отказаться от «химических» таблеток. Хотя это смотря какая у вас стадия гипертонии.
обязательно ли при неврозе принимать блокаторы
их вообще не обязательно принимать, не только при неврозе, но и при других заболеваниях тоже :).
Здравствуйте !Сыну 36 лет,избыточный вес, повышенное и диастолическое 140/100 врач назначал препараты :лозап ,конкор ,энап, диратон. Ожидаемого результата препараты не дали.Почки в норме.Скажите отчего бывает высокое диастолическое давление и какие анализы надо сдать?Существуют ли препараты снижающие диастолическое давление?СПАСИБО
Ваш сын, что называется, наш клиент :).
Прочитайте материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте все, что там написано. Низко-углеводная диета + магний и другие добавки. Диета Аткинса не требует ходить голодным, так что, надеюсь, вашему сыну она придется по вкусу. Таблетки принимать тоже не слишком сложно.
> какие анализы надо сдать?
На этот вопрос вы там тоже найдете ответ.
Надеюсь, что результаты по нормализации артериального давления вы увидите уже через 3 недели или раньше.
У меня невроз сердца, из-за больного ребенка ДЦП. Мне 54 года. Очень боюсь заболеть, хотя всегда была здорова. Этим летом были панические атаки с сильными скачками давления. Узи сердца хорошее, только нарушение диастол функции. А так все в норме, еще полная блокада перед ней ветви левой ножки ПГ и НБПНПГ. Я прошла курс в неврологическом отделении. Пропила 2месяца коронал по 1,25. Мексидол и магнеВ6. Хочу перейти на добавки. Ваше мнение
> Ваше мнение
Вам в первую очередь нужен хороший психотерапевт. Добавки магния от нервов тоже не помешают.
Спасибо за ваш труд! Пусть Бог вас благословит.
Подскажите пожалуйста о моей проблеме…
Мне 45 лет. Худощавый, быстрый, выносливый, никогда не знал проблем со здоровьем, хотя спортом не занимался давно. Летом переезжал на пятый этаж — перетаскал много мебели вверх и вниз. Неожиданно появилась аритмийка. Полежал, успокоилась. А осенью в один день появилась с утра и до обеда — заволновался. Врачи отправили в больницу — тахикардия. Чуть прыгнуло давление, хотя всегда было в норме. Покололи капельницы калий-магний и стали давать карведиол. УЗИ сердца показало недостаточность митрального клапана, удлинненная створка.
Карведиол как то мне не понравился — вроде иногда перед сном воздуха не хватало. Кардиолог назначила кальция (блокатор?) на 10 дней, и больше ничего.
Я попал к частному врачу кардиологу. Обследовала на компьюетере, нашла кучу других болячек, а по сердцу сказала: видимо это с клапаном врожденное, но если не перегружаться, то можно жить до старости.
Прописала БАДы. Целый комплекс последовательного лечения. А если станет аритмия, то назначила принять: Кофермент Q10 + коллоидный раствор минералов. Вот и появился у меня вопрос.
Как то на погоду «дергается» сердце, особенно по ночам, тогда плохо сплю, волнуюсь.
Можно ли мне пить магнийВ6 вместе с БАДами? Я так понял, что магний должен сильно помочь от аритмии и по проблемам клапана?
Не мешают ли они друг другу?
Сейчас пью 20 дней хлорофилл и коллоидное серебро для очищения. Затем по месяцу другие БАДы. Будет там и Q10- на долгое время. Будет там и Омега3 — на долгое время. Но пока я до них дойду, врач сказала: организм загрязнен, и они не окажут полного действия, нужно вначале очиститься другими.
А я думаю, пока я буду очищаться, мое сердце будет страдать? Вот и думаю, магний попить. Правильно ли? Можно ли одновременно? Почки в порядке.
> Обследовала на компьютере,
> врач сказала: организм загрязнен
> пью 20 дней хлорофилл и коллоидное серебро
> нужно вначале очиститься
Я считаю, что вы попали к шарлатану
> Можно ли мне пить магний-В6 вместе с БАДами?
Да, и начинайте побыстрее. Можете даже ВМЕСТО коллоидного серебра.
Имейте в виду, что серебро является ядом для человеческого организма, почитайте в Википедии. Правда, скорее всего, в добавках, которые вам продали, никакого серебра нет и в помине :).
> УЗИ сердца показало
> недостаточность митрального клапана
Вам жизненно необходимо посетить эту страницу — https://lechenie-gipertonii.info/istochniki-informacii — и сделать, что там написано.
Но! Если надумаете начать бегать или другую физкультуру — только после очной консультации с грамотным (!) врачом. Гипертоникам без проблем с сердцем можно быть смелее, а вам — нет, а то свалитесь от инфаркта на пробежке.
Внимательно изучите все наши статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Там сказано, какие анализы нужно сдать и обследования пройти в независимой лаборатории, а также какие добавки, кроме магния, полезно принимать для поддержки сердца. Если вы худощавый, то низко-углеводная диета для вас не важна.
Сердечно благодарю Вас за быстрый ответ.
Бады, которые врач назначила — NSP. Вроде считается хорошей фирмой. Да, я тоже думаю, что у врача есть интерес, чтобы я покупал больше. А денег у меня нет таких. Вот и ищу, с молитвой к Богу, какую то золотую середину, чтобы еще более менее качественно жить и исполнять служение.
Если можно, я еще задам вопрос.
Хорошо ли будет, если я буду пить магнийВ6 по вашим рекомендациям, и к нему добавлю Q10 ? И буду пить эти две добавки на постоянной основе все время (если справлюсь финансово). А остальное рекомендуемое вами плюс к магниюВ6, — по мере финансовых возможностей. Как вы думаете, так будет хорошо? Ну и конечно поищу сдать анализы по вашим рекомендациям, и через пол-года бывать у кардиолога (если не понадобится срочно).
И можно ли потом еще, пользуясь Вашей добротой, задавать Вам вопросы, если появятся?
Заранее благодарю Вас.
> Хорошо ли будет, если я буду пить
> магний-В6 по вашим рекомендациям,
> и к нему добавлю Q10 ?
На каждого человека все таблетки действуют по-своему. Скорее всего, хорошо, но никаких гарантий я не даю, и никто их не может дать. Оцените, насколько дешевле стоят магний и Q10, которые мы рекомендуем, чем продукция NSP.
> поищу сдать анализы по вашим рекомендациям
Это нужно сделать прежде всего, а потом уже думать, какие таблетки принимать
> можно ли потом еще,
> пользуясь Вашей добротой,
> задавать Вам вопросы, если появятся?
Можно. Если будете лечиться, то они точно появятся.
Мне 30 лет, 164 см, 65 кг сейчас. В июне 2013 года (вес был 86 кг) у меня была очень сильная, длительная стрессовая ситуация, после которой я заболела. Тахикардия до 150 ударов в минуту при нагрузке, частое повышение АД до 180/105, сильное головокружение и общая слабость. Анализ крови в норме, только густота крови 118% и холестерин 5,2. Врачи кардиологи пришли к выводу, что это не кардиология а психосоматика. Мне назначили ноофен, бисопророл. Я уже прошла весь курс, веду полностью здоровый образ жизни. Зарядка, спорт, регулярные прогулки, правильное питание. Мне стало легче, похудела на 20 кг, свертываемость крови уже 87% и холестерин 4. Артериальное давление стабильно 112/70, пульс 60-75 после нагрузок. Сейчас пришло время для отмены бисопролола. Подскажите — как правильно прекратить его принимать, чтобы не было синдрома отказа? Принимала его 4 месяца по 2,5 и еще 2 недели по 1,25, а дальше какая доза и сколько еще его пить? Спасибо большое за помощь :).
> дальше какая доза
> и сколько еще его пить?
По-моему, вам сейчас самое время прекращать его прием. Вы грамотно постепенно снижали дозу. И артериальное давление не повышено. После полной отмены препарата первые две недели поберегитесь от стрессов.
Мне 73 года. В связи с участившимися случаями аритмии и показаниями УЗИ сердца рекомендована стресс-эхокардиография. Нужно ли накануне исследования отменить верошпирон, норван, предуктал, кардиомагнил, крестор?
> Нужно ли накануне исследования отменить
> верошпирон, норван, предуктал, кардиомагнил, крестор?
Спросите об этом своих врачей, а не в Интернете. Не доверяете врачам — найдите других.
Добрый день! Спасибо, что вы помогаете людям. У меня вопрос. Рост 177 см, вес 109 кг, возраст 40 лет. Периодически раза три в месяц подскакивает давление 165/98/105 с тахикардией. Мне врач терапевт 4 месяца назад назначил пить Бисопролол раз в сутки и сказал, что это на всю жизнь. Я пил исправно, проблем не было, давление восстановилось 117/70/75. Решил слезть с Бисопролола — стал снижать дозу, но через 3 дня появилась тахикардия и давление 140/90/98. Обратился в скорую — надавали таблеток — через 20 минут стало в руках тепло, все успокоилось. На следующий день выпил прежнюю дозу Бисопролола — все хорошо было. Через 4 дня начал пить опять половину. Прошло 2 дня — у меня опять повысилось давление и тахикардия. Что мне делать? Раньше при кризе я пил Анаприлин и Валокордин. Я теперь не знаю, как мне все привести в порядок. Понимаю, что моему терапевту наплевать, но я хочу жить! Что мне делать? Спасибо вам!
> Что мне делать?
Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и выполняйте рекомендации. Низко-углеводная диета — от гипертонии. Добавки магния — от тахикардии. Остальные добавки — во вторую очередь.
Начните принимать магний, а потом недели через две снова пробуйте уменьшать дозировки бисопролола.
Здравствуйте! Могут ли быть у бета-блокаторов такие побочные действия, как жжение языка, ощущение налета в горле и на нёбе. Раньше возникало это изредка, потом чаще, а сейчас не проходит вовсе уже в течение месяца. Обратилась к гастроэнтерологу — назначенное лечение не помогает. Заметила, что эти симптомы усиливаются через полчаса после приема бета-блокаторов, а также и других лекарств от давления.
Мне 67 лет, рост 161 см, вес 86 кг. Бета-блокаторы принимаю много лет. Начала с препарата Атенолол, потом Коронал, сейчас Бинелол один раз в день утром. Через час принимаю Валз две таблетки. До этого принимала Энап. Диагноз — гипертония 2 стадии. Диабета нет. Проблемы с кишечником были.
Можно ли отказаться от бета-блокаторов? Есть ли какие-то таблетки от гипертонии без таких побочных действий?
Подозреваю, что это не побочные эффекты лекарств, а осложнение диабета, который не диагностировали и не лечат. Оно называется нейропатия.
Когда последний раз сдавали анализ крови на сахар?
Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и лечитесь, как там написано. При этом не спешите отказываться от лекарств, пока не убедитесь, что натуральные методы вам хорошо помогают.
Здравствуйте! Мой рост 155 см, вес 52 кг, возраст полных 29 лет. После череды стрессовый ситуаций (роды 2,5 года назад, а потом похороны отца через 11 месяцев после рождения ребёнка) начались проблемы с сердцем. Пошли панические атаки. Пульс в спокойном состоянии слишком поднимался. Прошла кардиограмму — кроме тахикардии, никаких отклонений не выявленно. Суточный маниторинг ЭКГ также серьёзных проблем не обнаружил. По УЗИ сердца обнаружен очень маленький пролапс — врач сказал, что с такой патологией пол страны живёт и доживают до глубокой старости. Всё бы ничего, да вот только учащённое сердцебиение меня начало беспокоить. Также покалывающие боли в районе сердца. Утверждать, что это именно сердце, не берусь, но колика появляется независимо от нагрузки и порой даже в лежачем положении. Врач выписал небиволол и адаптол. Позже адаптол заменили мелиссой и валерьяной в таблетках. Пару раз постепенно прекращала приём бетаблокатора — слава Богу, без последствий. Сейчас пью их вновь, но есть проблема. Тахикардия не проходит. Конечно, пульс уже не 120-150, но порой доходит до 100 в спокойном физическом состоянии. Ребёнок у меня очень активный, слава Богу, но это приводит к постоянным стрессам и недосыпам. Что можно добавить к небивололу, чтобы успокоить ритм и нервы? Может, валокордин в каплях? Зарание благодарю за ответ и прошу прощения за орфаграфические и пунктуацивные ошибки. Очень волнуюсь из-за учащения пульса, и сложности в наборе текста с телефона. Да и ещё мне терапевт ставил диагноз ВСД.
Узнайте больше о таблетках магний-В6 и начните их принимать
Это лекарство вызывает наркотическую зависимость, держитесь от него подальше
Это означает, что врач не знает реальную причину ваших симптомов. Я подозреваю — дефицит магния в организме.
Здравствуйте! 90 КГ 150 рост, в 2013 г. я перенесла инсульт, а 2014 инфаркт и как мне доктор прописал я пью вот уже 4 года ВАЛЗ Н 80 мг+12,5 , КОРОНАЛ 10 мг,КАРДИОМАГНИЛ и АТОРВАСТАТИН 20 мг, в последнее время стал низкий пульс 50 уд.мин. и слабость,бывает давление 90/60, я попала снова в больницу,и врач добавил мне еще и ВЕРОШПИЛАКТОН 50 мг. Но мне не стало лучше! Подскажите пожалуйста правильное ли лечение мне назначают?
Здравствуйте! Мне 41год. 80кг, занимался спортом. 12 лет назад ине кардиолог назначил коронал 5мг (пол табл. пожизненно) (т.к. 12 лет назад неожиданно на ровном месте сидя у ПК стало душно и страшно, подбежал к окну, вроде отпустило, сразу пошёл в поликл. к терапевту, померили давление (хотя может это была реакция на стресс), сказали, что гипертония (150/100 вроде было), вкололи что-то понижающее (мутило два дня потом) и потом кардиол.прописала этот блокатор. (ещё тромбоасс пить)
Вобщем пил дисциплинированно 12 лет, всё было норм, давл.норм, НО последние полгода стала болеть голова и появилась апатия к физич.нагрузкам и какое-то нежелание делать вообще что-либо! Дозу пробовал и понижать и повышать (постепенно естеств.), в итоге по утрам давл.140/85, и такое ватное состояние головы. (кофе не особо помогает) Вобщем я запутался, помогите плиз. Может вообще отменить мне приём ББ (доза же миним.была)? Или наоборот повысить дозу (но давл.тоже ПОВЫШАЕТСЯ с увелич.дозы ББ!!!) Пробовал поменять коронал на конкор (не пошло, начала кружится голова, вернулся опять к короналу)….
Неск.раз за 12 лет обращался к врачам по поводу отмены ББ. НО все как один высказывались отрицательно. (но ведь при назначении их в своё время толком-то обладования не проводилось!!! И я так понимаю, все сейчас боятся ответственности за их отмену :(( Объясните и помогите плиз!