В эту группу входят лекарства, которые различаются по своей химической структуре. Их общее свойство заключается в способности задерживать калий в организме. Калийсберегающие диуретики оказывают незначительное воздействие на уровень натрия и жидкости в организме, а также на кровяное давление как таковое.Они не имеют самостоятельного значения в лечении гипертонии, но часто используются в сочетании с другими мочегонными препаратами, чтобы усилить их действие и избежать чрезмерной потери калия организмом пациента.
Калийсберегающие диуретики не только удерживают калий, но и снижают выведение из организма кальция и магния, к которому обычно приводят другие мочегонные препараты. Способность удерживать калий является источником опасности, которую представляют препараты этой группы. Может значительно повыситься уровень калия в крови и возникнуть опасное состояние — гиперкалиемия. Поэтому калийсберегающие диуретики не следует принимать тем, у кого уровень калия и так высок.
Некоторые фармакологические особенности калийсберегающих диуретиков
| Препарат | Суточная доза, мг | Начало действия, часы | Пик эффекта, часы | Продолжительность действия, часы |
|---|---|---|---|---|
| 5-20 | 2 | 6-10 | 24 | |
| 200-300 | 2-4 | 6-8 | 12-16 | |
| 25-200 (400-?) | 24-48 | 48-72 | 48-72 |
Гиперкалиемия — повышение концентрации калия в сыворотке крови свыше 5 ммоль/л. Люди с такими заболеваниями, как почечная недостаточность, особо подвержены этому осложнению. Вероятность гиперкалиемии также повышается, если применять калийсберегающие диуретики в сочетании с ингибиторами АПФ, нестероидными противовоспалительными средствами или препаратами калия. Сильное повышение концентрации калия в крови может вызывать мышечные параличи и, что особенно опасно, нарушения сердечного ритма, вплоть до полной остановки сердца.
Калийсберегающие диуретики чаще всего применяются совместно с тиазидными диуретиками.
См. также общий обзор всех диуретиков: «Мочегонные препараты (диуретики) для лечения гипертонии«.
Врачи мне говорят,что у меня в организме много воды. Назначают Индапамид ретард принимать ежедневно до конца жизни. Пью диротон, утром конкор. Боюсь не смоется ли у меня весь калий? Что будет с сердцем? Пожалуйста,ответьте ради бога! Мне скоро 53 будет. У меня гиперт. болезнь 2 стадии, 2 степени, риск 4, сопутствующие ЦВЗ атеросклероз сосудов гол. мозга, хроническая ишемия мозга 2 стадии диффузная, с синдромом легкой вестбулоатаксии астеноневротический сидром в стадии субкомпенсации. Ожирение 3 ст. Всю жизнь болит голова. Не могут назначить лечение которое мне помогло бы. Мне нужно жить. На руках у меня сын-инвалид, он недееспособен. Не могу его оставлять одного. Поэтому очень прошу помощи от вас, рекомендуйте пожалуйста мне нужное лечение. С уважением Фануза Исмагилова.
> рекомендуйте пожалуйста
> мне нужное лечение
читайте статьи в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально” и делайте, что там написано
Мне 73 года, рост 170 см, вес 106 кг. Болезни — астма, ишемия, ночные судороги ног. Анализ крови — повышенный холестерин-6.1, остальное в норме. Проведено полное компьютерное обследование — всё в порядке. Принимаю лозап, ивабрадин, сердечный аспирин, а вечером сирдалуд и лирика. Вопросы: таблетки от судорог пить всю оставшуюся жизнь? Часто отекают ноги — как часто можно пить мочегонное торасемид?
> таблетки от судорог пить
> всю оставшуюся жизнь?
Принимайте магний в больших дозах, как описано здесь. Авось в течение месяца забудете про свои судороги. Врач, который не знает, что магний помогает от судорог ног, — очень… нехороший человек, редиска.
> Часто отекают ноги — как часто
> можно пить мочегонное торасемид?
Вместо торасемида используйте таурин. Что это такое — узнаете в той же статье. Поскольку есть ишемическая болезнь сердца, то полезно будет принимать все (!) добавки, которые там описаны. Также соблюдайте низко-углеводную диету, как описано здесь.