Спираприл (квадроприл)


Спираприл (квадроприл) выпускается в таблетках по 6 мг. Относится к ингибиторам АПФ третьего поколения, которые имеют длительный период полувыведения, и поэтому их можно принимать один раз в сутки. Спираприл является пролекарством. В организме (преимущественно в печени) он превращается в активное вещество спираприлат. При приеме внутрь спираприл (квадроприл) быстро всасывается (на 50-70 %) с достижением максимальной концентрации примерно через 1 ч. Максимальная концентрация спираприлата в плазме крови определяется через 2-3 ч.

Спираприл (квадроприл)

Положительным свойством спираприла является двойной компенсаторный путь его выведения — через печень и почки в равном соотношении, благодаря чему не происходят значительные изменения скорости выведения из организма квадроприла у пациентов с почечной недостаточностью и хроническими заболеваниями печени.

Длительный период полувыведения спираприлата (до 30-40 ч) обеспечивает сохранение эффекта снижения артериального давления спираприла на вторые сутки с момента его последнего приема. Это позволяет избежать феномена «рикошета» при пропуске приема очередной дозы препарата.

Спираприл (квадроприл) — дозировка

Спираприл (квадроприл) обладает липофильностью средней степени, способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Режим дозирования препарата простой, поскольку не требуется постепенное повышение дозы препарата. Оптимальной считаеся доза 6 мг/сут. При дальнейшем ее увеличении не происходит дополнительного снижения кровяного давления. Прием 3 мг в сутки оказывает недостаточное действие и не обеспечивает надежного снижения артериального давления в течение 24 ч. Поэтому назначать препарат в дозе 3 мг в сутки следует только в начале терапии в случае мягкой гипертонии. Максимальный эффект спираприла (квадроприла) достигается через 4-8 ч при приеме внутрь, а остаточный — через 24 ч после приема составляет 74 %.

Двойной компенсаторный путь выведения квадроприла позволяет не проводить корректировки дозы при снижении почечной клубочковой фильтрации дo 30 мл/мин. При уровне клубочковой фильтрации 10-30 мл/мин доза спираприла (6 мг) не изменяется или ее уменьшают до 3 мг/сут, тогда как дозы большинства других ингибиторов АПФ рекомендуют уменьшить значительно.

Результаты клинических испытаний показали, что спираприл (квадроприл) в дозе 6 мг в сутки снижает артериальное давление так же, как эналаприл в дозе 20 мг в сутки и дигидропиридиновый антагонист кальция исрадипин в дозе 5 мг в сутки.

Частота побочных реакций, связанных с приемом спираприла, ниже чем у других ингибиторов АПФ, а по частоте такого эффекта как кашель, спираприл (квадроприл), по данным сравнительных исследований, не отличается от плацебо.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ

загрузка...


Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Внимание! Чтобы получить подробный совет, пожалуйста, указывайте:
- Ваш возраст, рост и вес
- Все сопутствующие заболевания и другие жалобы, кроме гипертонии.
- Какие лекарства принимаете, дозировки и периодичность
- Какие анализы и исследования проходили, их результаты.