Лерканидипин (Леркамен, Занидип)

Лерканидипин — препарат от гипертонии из группы блокаторов кальциевых каналов. В русскоязычных странах продается под названием Леркамен, производства Германии. Есть еще таблетки Занидип, которые выпускаются в Италии. это оригинальный препарат лерканидипин, а Леркамен — аналог.

Современные дигидропиридиновые антагонисты кальция — популярные лекарства от гипертонии. Они востребованы, потому что хорошо понижают давление, удобны для пациентов, не влияют на пульс. Их можно назначать “сложным” больным — пожилым людям, диабетикам и даже в тяжелых ситуациях беременным женщинам. Лерканидипин является одним из самых новых лекарств в своей группе. Он вызывает побочные эффекты в 5-8 раз реже, чем амлодипин, хотя отзывы в интернете этого не подтверждают.

Занидип — это оригинальный препарат леканидипина, итальянского производства. Его аналогом являются таблетки Леркамен. Они стоят дешевле, хотя тоже выпускаются в Евросоюзе, в Германии. В русскоязычных странах также зарегистрировано и продается лекарство Корипрен — комбинированный препарат, который содержит лерканидипин и эналаприл в одной таблетке. На фоне приема лерканидипина отеки ног у пациентов случаются в 2-3 раза реже, чем от амлодипина. Также есть сведения, что таблетки Леркамен и Занидип лучше защищают почки и снижают смертность больных, чем амлодипин. Все это мы подробно обсудим ниже.

Леркамен: инструкция по применению

Леркамен — препарат лерканидипина, а Занидип — еще одни таблетки, которые содержат то же действующее вещество. Инструкцию по применению Леркамена читайте здесь. По ссылке вы найдете официальный документ, утвержденный Минздравом Российской Федерации. Однако, он содержит слишком много медицинских терминов. Если инструкция покажется вам непонятно, то ниже в нашей статье вы найдете всю информацию в удобной форме. Прочитайте реальные отзывы пациентов, которые принимают Леркамен от гипертонии и сопутствующих заболеваний.

Лерканидипин и амлодипин от гипертонии

Лерканидипин часто сравнивают с другим популярным антагонистом кальция — амлодипином. Оба препарата хорошо подходят для лечения артериальной гипертензии у разных категорий больных, в т. ч. самых сложных, для которых трудно подобрать лекарство из-за противопоказаний.

Амлодипин и лерканидипин понижают давление, снижают риск осложнений гипертонии:

• у пожилых людей;
• больных диабетом 2 типа;
• людей с избыточным весом и метаболическим синдромом;
• пациентов с заболеваниями сердца, при которых не желательно принимать бета-блокаторы;
• у беременных женщин — в самых крайних случаях.

Амлодипин синтезировали еще в 1970-х годах. Лерканидипин был разработан намного позже, в качестве лекарства, которое приходит на смену амлодипину. Он имеет все те же важные преимущества в лечении гипертонии, но вызывает побочные эффекты в 2-8 раз реже. Амлодипин всасывается в кровь и долго в ней циркулирует, воздействуя на кальциевые каналы. Благодаря этому, каждая принятая таблетка понижает артериальное давление в течение 24-30 часов.

Лерканидипин усваивается по-другому. После принятия и всасывания таблетки Леркамен или Занидип концентрация действующего вещества в крови снижается уже через 6-8 часов. Но оно не выводится из организма, а накапливается в мембранах клеток гладких мышц сосудов. Оттуда лерканидипин позже медленно вымывается и оказывает блокирующее действие на кальциевые каналы. Каждая принятая таблетка этого антагониста кальция понижает давление в течение 24 часов.

Эффективность препарата Леркамен была доказана по результатам многих исследований, в которых участвовали почти 20 тысяч больных гипертонией. Таблетки Занидип тоже прошли клинические исследования, но в меньших масштабах. Лерканидипин в дозировках 10-20 мг в сутки понижает систолическое “верхнее” артериальное давление на 19-26 мм рт. ст., а диастолическое “нижнее” давление — на 13-15 мм рт. ст. Его гипотензивный эффект начинается через несколько дней, а полностью разворачивается через 2-3 недели ежедневного приема. Поэтому начальную дозу лерканидипина 10 мг в сутки можно удваивать не раньше, чем через 2 недели, если это будет нужно.

Лерканидипин в таблетках Леркамен или Занидип снижает артериальное давление не хуже, чем амлодипин, фелодипин и нифедипин замедленного высвобождения в дозировках, в которых стандартно назначают эти препараты. Он расслабляет и расширяет кровеносные сосуды. При этом не “тормозит” сердце, практически не влияет на частоту пульса. Предполагается, что лерканидипин также обладает уникальными свойствами — улучшать мозговое кровообращение и защищать почки. Эти свойства еще достоверно не доказаны, о них лишь намекают статьи в медицинских журналах.

Гипертония у пожилых пациентов

Самыми подходящими препаратами для лечения гипертонии у пожилых людей считаются тиазидные диуретики (особенно индапамид) и антагонисты кальция, в частности, лерканидипин. Таблетки Леркамен и Занидип не оказывают вредного влияния на обмен веществ — не ухудшают показатели сахара, холестерина и триглицеридов в крови. Они не обостряют подагру. Это значит, что их можно назначать пожилым людям, у которых гипертония сочетается с другими возрастными заболеваниями. Также важно, что лерканидипин не влияет на пульс. Это существенно для пожилых гипертоников, у которых проблемы с сердцем.

Еще в 1997 году были опубликованы результаты небольшого исследования эффективности лерканидипина в лечении гипертонии у пожилых людей. В нем участвовали 144 пациента в возрасте 60-85 лет. Они принимали Леркамен или “пустышки”, причем вслепую, т. е. не знали, какие таблетки им дают. Среди тех, кого лечили настоящим лерканидипином, систолическое “верхнее” давление снизилось на 15 мм рт. ст., а диастолическое “нижнее” — на 10 мм рт. ст. В группе плацебо верхнее давление снизилось на 7 мм рт. ст., нижнее — на 6 мм рт. ст. Препарат не вызывал ортостатической гипотонии. Отзывы подтверждают, что пожилые люди хорошо переносят лерканидипин, и это лекарство приносит им пользу — снижает давление, уменьшает риск инсульта.

Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывает Леркамен, Занидип и другие «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.

Почечная недостаточность

Клинические исследования подтвердили эффективность Леркамена для больных, у которых гипертония сочетается с нарушениями функции почек. Например, в 2005 году были опубликованы результаты исследования, в котором лерканидипином лечили пациентов с диабетической нефропатией, а также почечной недостаточностью, не связанной с диабетом. Таблетки Леркамен добавляли к терапии ингибиторами АПФ или блокаторами рецепторов ангиотензина-II (сартанами). В результате этого, смогли опустить кровяное давление до целевого уровня (ниже 130/85 мм рт. ст.) у 58,1% больных. Течение гипертонии на фоне приема лерканидипина существенно улучшилось у 89,2% участников исследования.

У большинства пациентов улучшилась функция почек — снизилось выделение белка с мочой, повысился клиренс креатинина. Лерканидипин защищает почки, потому что понижает артериальное давление. Также предполагается, что у него есть еще какие-то свойства по защите почек, не связанные с гипотензивным эффектом. Но это окончательно не доказано. Таких свойств точно нет у амлодипина. Производители таблеток Леркамен и Занидип подчеркивают это в своих рекламных материалах, чтобы врачи переводили своих пациентов с амлодипина на лерканидипин.

Побочные эффекты

Лерканидипин снижает давление не хуже, чем амлодипин и другие антагонисты кальция, которые конкурируют с ним. При этом он вызывает побочные эффекты значительно реже. В этом основное преимущество таблеток Леркамен и Занидип от гипертонии. В начале 2000-х годов были опубликованы результаты двух крупных исследований эффективности препарата Леркамен. В них участвовали 9059 и 7046 пациентов. В первом исследовании частота возникновения побочных эффектов составила 1,6%, во втором — 6,5%.

Самые частые побочные эффекты лерканидипина:

• головные боли;
• приливы;
• отеки лодыжек.

У пожилых больных побочные эффекты лерканидипина возникают не чаще, чем у молодых. Также частота побочных реакций незначительно зависит от суточной дозировки препарата. Его можно принимать по 10 или 20 мг в сутки — особой разницы не будет. Конечно, это не означает, что можно самовольно удваивать свою дозировку, без консультации врача. Вместо того, чтобы принимать лекарство от гипертонии в высоких дозах, лучше добавить к нему еще какой-то препарат. Комбинированная терапия — это лечение гипертонии 2-3 лекарствами одновременно. Она намного более эффективная, чем если принимать один-единственный препарат. Подробнее читайте “Самые мощные таблетки от давления — комбинированные”.

Обратите внимание: отеки на фоне приема амлодипина, лерканидипина или других антагонистов кальция не связаны с задержкой соли или жидкости в организме. Это значит, что мочегонные препараты от них вряд ли помогут. Если антагонист кальция (лерканидипин, амлодипин или другой) комбинировать с лекарством из группы ингибиторов АПФ от гипертонии, то благодаря этому отеки у многих больных уменьшаются или совсем проходят.

В 2003 году были опубликованы результаты сравнительного исследования побочных эффектов лерканидипина, амлодипина, фелодипина, нитрендипина и нифедипина GITS (замедленного высвобождения). После перевода пациентов с остальных препаратов на лерканидипин через 1 месяц частота отеков снизилась на 42%, частота головной боли, приливов и сыпи — более чем на 50%. В целом, лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип вызывает побочные эффекты не намного чаще, чем плацебо.

Леркамен — отзывы пациентов

Если почитать отзывы пациентов о таблетках Леркамен, то создается впечатление, что это лекарство мало кому помогает, а побочные эффекты от него значительные. Хотя статьи в медицинских журналах утверждают, что все наоборот. Они уверяют нас, что лерканидипин и, в частности, препарат Леркамен хорошо снижает давление и редко вызывает побочные реакции. Кому верить? Отзывам в интернете или официальной информации? На самом деле, истина где-то посередине. Отзывы о лекарствах пишут, в основном, пациенты, на которых таблетки не подействовали. Или те, которым лекарство помогает, но ценой значительных побочных эффектов.

Люди, которым лерканидипин от давления не подошел, хоть и весьма активные, но не многочисленные. Большинство пациентов хорошо контролируют свою гипертонию с помощью этого лекарства. Но они вряд ли будут писать комментарии на медицинских сайтах, потому что спокойно занимаются своими делами. Отзывы недовольных людей, принимающих Леркамен или Занидип, которые можно в изобилии найти в русском и англоязычном интернете, искажают общую картину. Лерканидипин — относительно хороший препарат от гипертонии, с минимальными побочными эффектами.

Большинство проблем, на которые люди жалуются в отзывах о лекарствах, — это не побочные эффекты таблеток, а следствие нездорового образа жизни, который ведет автор. Конечно, удобнее списать свои недуги на побочные эффекты препаратов, вместо того, чтобы заняться физкультурой и перестать кушать вредную пищу. Но если не перейти на здоровый образ жизни, то никакие лекарства не спасут от гипертонии и других “возрастных” заболеваний.

Малоподвижный образ жизни, “мусорное” питание, хронический стресс, гонка за деньгами и карьерой разрушают организм человека задолго до пенсионного возраста. Таблетки от гипертонии временно понижают давление, но ничуть не устраняют причины заболевания. Через некоторое время они уже не в силах приглушать симптомы, и ситуация выходит из-под контроля. Проявлением этого будет гипертония, стойкая к действию лекарств, и другие проблемы со здоровьем.

Низко-углеводная диета не только нормализует давление в течение 3 недель, но и помогает от подагры. Потому что причина подагры — избыток инсулина в крови. Уровень инсулина нормализуется благодаря низко-углеводной диете. После этого приступы подагры больше не беспокоят, как и гипертония. Эта методика работает во много раз лучше, чем традиционная диета с низким содержанием белка и таблетки против подагры. Вся информация о натуральном лечении гипертонии у нас бесплатно. Просто читайте и выполняйте рекомендации.

Какое бы лекарство от давления ни взяли, в отзывах на него люди жалуются, что оно ухудшает мужскую потенцию. Леркамен не является исключением из этого общего правила. На самом деле, главная причина ослабления половой функции — поражение атеросклерозом артерий, которые наполняют кровью пенис. Еще у многих мужчин в среднем возрасте уровень тестостерона в крови оказывается ниже нормы. Закупорка сосудов и низкий тестостерон — это следствия нездорового образа жизни, а лерканидипин тут ни при чем. Что касается потенции, то вы сможете сохранить остатки былой роскоши, а если повезет, то и полностью восстановиться. Подробнее читайте статью “Гипертония и импотенция”. В ней даются конкретные рекомендации, как лечиться.

Отзывы о таблетках Леркамен и других гипотензивных препаратах слишком сгущают краски. Они создают неверное впечатление, что лекарства ничуть не помогают контролировать гипертонию, а лишь отравляют организм побочными эффектами. Многим людям лекарства хорошо помогают, особенно если сочетать их с переходом на здоровый образ жизни. С другой стороны, статьи в медицинских журналах преувеличивают достоинства лекарств, потому что их оплачивают производители. Большинство статей являются бесстыдной рекламой лекарственных препаратов, направленной на врачей и их пациентов. Истина находится посередине. Используйте методику лечения гипертонии без голодания и вредных таблеток, чтобы отказаться от “химических” лекарств.

Насколько лерканидипин снижает смертность?

В ноябре 2008 года были опубликованы результаты сравнительного исследования влияния современных антагонистов кальция на показатель общей смертности пациентов с гипертонией. Сравнивали препараты амлодипин, фелодипин, нифедипин и лерканидипин. Это исследование проводили в Австралии. Анализировали статистические отчеты крупнейшей страховой компании Medicare. Были использованы данные десятков тысяч пациентов, которые с 2003 по 2006 годы получали одно из четырех лекарств, перечисленных выше. Они принимали антагонисты кальция как один-единственный препарат от гипертонии или в составе комбинированного лечения.

Оказалось, что общая смертность в течение 4 лет в группах нифедипина, амлодипина и фелодипина была на 75 % выше, чем среди тех, кто принимал таблетки Леркамен. Получается, что лерканидипин уменьшает смертность больных намного лучше, чем другие антагонисты кальция. Это несмотря на то, что его антигипертензивный эффект не более выраженный, чем у других лекарств. Откуда такой сенсационный результат? Возможно, из-за того, что показатель отказа от лечения в группах амлодипина, фелодипина и нифедипина замедленного высвобождения был на 88 % выше, чем в группе Леркамена. А может быть, у лерканидипина есть еще какие-то положительные свойства, до сих пор не открытые. Это пока не известно.

Авторы публикации подчеркивают, что их данные не имеют значительной доказательной силы. Они лишь определяют возможные направления для будущих исследований. Тем не менее, эта информация весьма заинтересовала ученых и практикующих врачей во всем мире. После 2008 года в медицинских журналах появилось много статей о преимуществах лерканидипина, в частности, таблеток Леркамен, по сравнению с амлодипином и другими антагонистами кальция.

Выводы

Лерканидипин в таблетках Леркамен и Занидип понижает артериальное давление у больных гипертонией не хуже, чем другие современные антагонисты кальция. При этом, он вызывает побочные эффекты значительно реже. Особенно радует пациентов, что отеки ног на фоне приема лерканидипина случаются реже. Благодаря этому, больший % больных продолжает стабильно принимать таблетки от давления. Это снижает для них риск инфаркта, инсульта и других смертельно опасных осложнений.

В русскоязычных странах продаются только одни комбинированные таблетки — Корипрен, которые содержат лерканидипин и эналаприл. Однако, эналаприл — не лучший выбор среди ингибиторов АПФ для лечения гипертонии. Чтобы использовать другие комбинированные схемы лечения, в которые входит лерканидипин, нужно принимать 2-3 лекарства от давления одновременно. Больным гипертонией такой режим очень не нравится. Если его назначать, то пациенты не выполняют рекомендации, бросают лечение. Это сдерживает замену амлодипина на лерканидипин в реальной врачебной практике. В западных странах комбинированных лекарств с лерканидипином существует гораздо больше.