Главная » Пожилые люди » Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Изолированная систолическая гипертония у пожилых

Изолированная систолическая гипертония определяется как повышение систолического артериального давления при нормальном или пониженном диастолическом давлении. При этом заболевании имеет место повышение пульсового давления, определяемого как разница между систолическим и диастолическим артериальным давлением. Изолированная систолическая гипертония может быть представлена как вариант первичной гипертонии, обычно наблюдающийся у лиц пожилого возраста, или носить вторичный характер (вторичная изолированная систолическая гипертония), будучи проявлением различных патологических состояний, включая умеренную и выраженную аортальную недостаточность, артериовенозные фистулы, тяжелые анемии и поражения почек. В случае вторичной гипертонии при устранении первопричины возможна нормализация артериального давления.

Изолированная систолическая гипертония

Диастолическое кровяное давление многие годы рассматривалось как маркер диагностики и прогноза гипертонической болезни, а большинство исследований было посвящено оценке влияния диастолического давления на сердечно-сосудистые осложнения и летальность. Однако такой подход оказался нерациональным и претерпел изменения в связи с результатами ряда недавних крупных исследований. Они показали ведущую роль именно систолического артериального давления в развитии сердечно-сосудистых поражений. Так, было показано, что систолическое давление в большей мере, чем диастолическое, определяет частоту развития инсультов и ишемической болезни сердца у лиц старше 45 лет. Согласно исследованию, у лиц с изолированной систолической гипертонией в 2-3 раза повышен риск сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Причем, существенное повышение риска сердечных и мозговых осложнений имело место даже при небольшом повышении систолического артериального давления (не выше 160 мм рт.ст.). С возрастом прогностическая роль систолического кровяного давления повышалась.

Читайте статью «Таблетки от давления: вопросы и ответы«.
Узнайте:

  • Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
  • Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
  • Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
  • Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
  • Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Насколько сильная у вас изолированная систолическая гипертония?

Диагноз “изолированная систолическая гипертония” устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. ст. Выделяются 4 степени изолированной систолической гипертонии в зависимости от уровней систолического артериального давления:

Степень ИСГ Систолическое артериальное давление, мм рт. ст.
I 140-159
II 160-179
III 180-209
IV 210 и выше

Примечание. При любой степени изолированной систолической гипертонии — диастолическое («нижнее») артериальное давление не превышает 90 мм  рт. ст.

Распространенность изолированной систолической гипертонии в различных сообществах довольно широко варьирует (от 1 до 43%), что обусловлено неоднородностью обследуемых групп населения. Однозначно отмечается увеличение распространенности изолированной систолической гипертонии с возрастом. Анализ 30-летнего Фремингемского исследования показал наличие этой проблемы у 14% мужчин и 23% женщин, при этом у лиц старше 60 лет она отмечена в 2/3 случаев.

С возрастом у человека наблюдается повышение систолического артериального давления, при этом не происходит существенного повышения среднего давления, так как после 70 лет происходит снижение диастолического давления, в связи с развитием жесткости артериальной системы.

Механизмы развития изолированной систолической гипертонии у пожилых представляются сложными и окончательно невыясненными. Развитие гипертонии классически связывается с уменьшением калибра и/или числа мелких артерий и артериол, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления. Изолированное повышение систолического артериального давления может быть обусловлено снижением податливости и/или увеличением ударного объема сосудов. Кроме того, в развитии изолированной систолической гипертонии определенную роль играют такие факторы, как возрастные изменения ренин-ангиотензиновой системы, почечной функции и электролитного баланса, а также увеличение массы жировой ткани.


Являясь результатом атеросклеротического поражения артерий, повышение систолического артериального давления и пульсового давления, в свою очередь, ведет к увеличению механической «утомляемости» артериальной стенки. Это способствует дальнейшему склеротическому поражению артерий, обусловливая развитие «порочного круга». Жесткость аорты и артерий ведет к развитию гипертрофии левого желудочка сердца, артериальному склерозу, сосудистой дилатации и ослаблению кровоснабжения сердца.

Диагностика изолированной систолической гипертонии

Как и при других вариантах гипертонической болезни, диагноз изолированной систолической гипертонии не должен выставляться на основании однократного измерения давления. Рекомендуется устанавливать наличие устойчивой патологии только после второго визита обследуемого, который должен быть осуществлен в течение нескольких недель после первого визита. Такой подход рекомендуется для всех обследуемых, за исключением лиц с высокими уровнями артериального давления (систолическое давление выше 200 мм рт.ст.) или с клиническими проявлениями ишемической болезни сердца и/или атеросклероза мозговых сосудов.

Изолированная систолическая гипертония

Для пожилых лиц с выраженными склеротическими поражениями брахиальной артерии, препятствующими компрессии манжетой тонометра и завышающими показатели давления, применяется термин «псевдогипертония».

Временное ситуационное повышение артериального давления при визите пациента к врачу, получившее название «гипертония белого халата» (white coat hypertension), не следует рассматривать как истинную артериальную гипертонию. Для уточнения диагноза в таких случаях показано амбулаторное (на дому) мониторирование кровяного давления.

В ряде случаев изолированная систолическая гипертония своевременно не диагностируется. Причиной этому может служить наличие тяжелого атеросклероза подключичной артерии, что проявляется существенными различиями систолического давления на левой и правой руках. В таких ситуациях истинным давлением следует считать кровяное давление на руке, где более высокие его уровни. У некоторых пожилых лиц наблюдается послеобеденное снижение артериального давления продолжительностью до 2 часов, что также может быть причиной «псевдогипотензии». В связи с этим при измерении давления следует учитывать время приема пищи.

И, наконец, у пожилых лиц часто имеет место ортостатическая гипотензия. Ее диагностируют при понижении систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. и более после перехода из горизонтального положения или положения сидя в вертикальное. Ортостатическая гипотензия (гипотония) часто ассоциируется со стенозом сонных артерий и может приводить к падению и травмам. Для установления ее наличия необходимо осуществлять измерение давления через 1-3 минуты после перехода в вертикальное положение.

Учитывая, что изолированная систолическая гипертония может быть первичной и вторичной, для уточнения ее диагноза у конкретного пациента недостаточно только измерения артериального давления. По показаниям необходимо провести дополнительные лабораторные исследования.

Лечение изолированной систолической гипертонии

В прошлом довольно широко было распространено негативное отношение к лечению изолированной систолической гипертонии. Такая позиция аргументировалась следующими моментами. Во первых, изолированное повышение систолического давления не считалось значимым фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Во-вторых, достижение оптимальных уровней систолического давления считалось трудной и часто невыполнимой задачей. В третьих, применение лекарств от гипертонии ассоциировалось с высоким риском серьезных побочных эффектов. Например, считалось, что снижение диастолического артериального давления менее 85 мм рт. ст.сопряжено с повышением заболеваемости и летальности.

Однако в крупном исследовании SHEP не было получено доказательств повышенного риска повышения летальности как при снижении диастолического артериального давления, так и при снижении систолического давления у пожилых больных, проходивших лечение гипертонии.

Результаты крупных исследований, проведенных в последние 10-15 лет продемонстрировали существенное снижение сердечно-сосудистых и мозговых осложнений при адекватном контроле систолического давления у больных с изолированной систолической гипертонией. В частности, было установлено значительное уменьшение развития инфаркта миокарда (на 27%), сердечной недостаточности (на 55%) и инсультов (на 37%), а также снижение депрессии и тяжести деменции при проведении адекватной терапии гипертонической болезни больным с изолированной систолической гипертонией.

Приведенные выше данные о высокой эффективности грамотного лечения при изолированной систолической гипертонии убедительно аргументируют необходимость строгого контроля артериального давления у больных с этой проблемой.

Изолированная систолическая гипертония лечение

Назначение лекарств от гипертонии для пожилых людей должно проводиться с особой осторожностью и только после многократных измерений артериального давления (при необходимости и его суточного мониторирования), подтверждающих реальное наличие заболевания. С целью уменьшения риска развития ортостатической гипотензии как перед началом терапии, так и в ходе ее проведения необходимо контролировать давление в положениях лежа, сидя, а также в вертикальном положении. Пожилые больные часто принимают различные лекарственные средства по поводу сопутствующих заболеваний, в связи с чем следует учитывать возможность взаимодействия с ними назначаемых лекарств от гипертонии, что может влиять на эффект препаратов и вызывать дополнительные осложнения терапии.

В современных рекомендациях о лечении изолированной систолической гипертонии целевым значение “верхнего” давления считаются цифры менее 140 мм рт. ст. Однако здесь уместно отметить, что в крупных исследованиях благоприятный эффект достигался уже при показателях систолического давления ниже 150 мм рт.ст., а дополнительный эффект — при достижении значений систолического давления менее 140 мм рт.ст.

Обязательным требованием является медленное постепенное снижение артериального давления. Если мероприятия, направленные на изменения стиля жизни, оказываются несостоятельными в достижении оптимальных уровней кровяного давления, требуется применение лекарств от гипертонии. При этом (если еще нет критических поражений внутренних органов) рекомендуется первоначально назначать небольшие дозировки препаратов, с постепенным их увеличением до достижения целевых уровней систолического давления (т.е. менее 140 мм рт.ст.).

Какие таблетки принимать при изолированной систолической гипертонии?

У больных с изолированной систолической гипертонией также важную проблему составляет выбор одного или нескольких лекарств, позволяющих успешно достигать целевых значений артериального давления при низком уровне побочных эффектов. Широкое применение при лечение этой болезни традиционно находят тиазидные диуретики и бета-блокаторы. Аргументацией этому явились результаты нескольких крупномасштабных исследований, посвященных оценке эффективности различных лечебных режимов у пожилых людей с изолированной систолической гипертонией. Так, в шведском исследовании, в которое вошли 1 627 больных-гипертоников в возрасте 70-84 лет (у 61 % из них была изолированная систолическая гипертония), на фоне применения этих групп препаратов был установлен благоприятный клинический эффект (существенное снижение частоты инсультов и инфарктов миокарда, общей смертности и летальности при инсультах).

Другое исследование было также посвящено оценке эффективности лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых. В нем участвовали 4 736 человек в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением > 160 мм рт.ст. и диастолическим давлением < 90 мм рт.ст. Средние сроки наблюдения составили 4,5 года. Первоначальный лечебный режим включал хлорталидон (12,5-25 мг/сутки). При отсутствии адекватного контроля артериального давления дополнительно назначались атенолол (25-50 мг/сутки) или резерпин (0,05-0,1 мг/сутки).

Изолированная систолическая гипертония лечение

Средние уровни артериального давления за период наблюдения составили 155/72 и 143/68 мм рт.ст. соответственно для группы плацебо и группы, получавшей лекарства. 5-летняя частота инсультов в группе больных, принимавших лекарства от гипертонии, была на 36% ниже, чем в группе плацебо. В группе больных, где проводилась терапия гипертонической болезни, имело место снижение частоты нефатальных инфарктов миокарда и сердечно-сосудистой смертности на 27%. В исследовании были отмечены хорошая переносимость лекарств от гипертонии, отсутствие с их стороны неблагоприятного влияния на психоэмоциональную сферу.

В 80-90-х годах ХХ века были опубликованы данные о высокой способности ингибиторов АПФ и антагонистов кальция (дилтиазема, амлодипина, фелодипина) эффективно контролировать артериальное давление у больных с изолированной систолической гипертонией. В крупном шведском исследовании STOP-2 (Swedish Trial in Old People) участвовали 6614 больных с гипертонией в возрасте от 70 до 84 лет, с фоновыми уровнями артериального давления около 190/100 мм рт.ст. и целевыми значениями давления около 160/80 мм рт.ст. Авторы исследования отметили такой же благоприятный эффект при использовании небольших дозировок ингибиторов АПФ и антагонистов кальция, как и при применении тиазидных диуретиков и бета-блокаторов. При этом среди указанных сравниваемых 4-х классов лекарств от гипертонии не было выявлено различий в способности контролировать артериальное давление, а также в предупреждении сердечно-сосудистой смертности.

В последние годы представлены данные о хорошем эффекте по снижению артериального давления у блокаторов рецепторов ангиотензина II для больных с первичной гипертонией, в том числе для пожилых с изолированной систолической гипертонией. Препараты этого класса (в частности, эпросартан) являются эффективными лекарствами для нормализации систолического артериального давления. В недавно опубликованных сообщениях представлены также данные о достаточно высокой эффективности и безопасности применения при изолированной систолической гипертонии небольших дозировок спиронолактона.

  1. Трифонова Лидия

    Возраст 58лет, рост 168 вес 77 кг хронический пиелонефрит спасаюсь только травами, постоянное состояние тревоги, недавно при обследовании сердца — экстростолярная аритмия. Принимаю нормодипин 5 мл в день грандоксин 100мл в день

    1. admin Post author

      А гипертония у вас вообще есть???

      В любом случае, ищите хорошего (!) врача, чтобы вылечить свой пиелонефрит. Мириться с ним и жить спокойно — не советую.

      Я бы на вашем месте, несмотря на пиелонефрит, попробовал начать принимать магний для сердца и от тревоги. Почитайте нашу статью «Лечение гипертонии без лекарств». Возможная польза от магния — для вас больше, чем риск осложнений со стороны почек. Но начинайте очень осторожно, постепенно.

      Начните с одной таблетки в сутки, на 4-5 дней. Если все нормально — добавьте еще одну таблетку. Снова подождите 4-5 дней, следите за своим самочувствием. И так далее. Остановитесь на дозировке 3-4 таблетки по 48 мг магния в сутки.

      Магний — это в дополнение (не вместо!) к лекарствам, которые вам назначил врач.

      1. Виталий

        Возвраст 52 года, рост 169см вес 79 зимой, летом 73-75. ОЧЕНЬ ЧАСТО ПОДЪЕМ А/Д ОЩУЩАЮ ОЗНОБОМ, ДРОЖЬЮ В КОЛЕНКАХ. Раньше справлялся папазолом давление 120/80 повышалось до 140/90 в течении месяца принимал лекарства от отложения солей — боль в правом плече, когда плечо делаю вперед боль ко=ак будто свело мышцу, всевозможные препараты, уколы, и массаж после 3х процедур мне кажется спровоцировал подъем а/д. пил эналаприл, эгилок разовое улучшение, год назад кардиолог прописал Амлонг, можно ли пить аналоги? но я его к сожалению не пил. Подскажите пожалуйста как нормализовать а/д. Заранее Вам благодарен

        1. admin Post author

          > ПОДЪЕМ А/Д ОЩУЩАЮ ОЗНОБОМ,
          > ДРОЖЬЮ В КОЛЕНКАХ… когда плечо
          > делаю вперед боль ко=ак будто свело мышцу

          вам надо проконсультироваться у невропатолога, причем постарайтесь найти хорошего специалиста

          > Амлонг, можно ли пить аналоги?

          можно
          у нас есть статья про амлодипин — там узнаете, как эти аналоги называются
          еще лучше принимать магний, как мы рекомендуем, вместо любых антагонистов кальция
          эффект будет тот же, плюс польза для организма вместо побочных эффектов от «химического» лекарства

          > как нормализовать а/д

          читайте материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и делайте, что там написано

          и сдайте анализ крови на мочевую кислоту
          если она окажется повышенной — принимайте витамин С по 2-3 грамма в день, если в норме — по 1 грамму в сутки

          к сожалению, по вашему описанию симптомов ничего более конкретно посоветовать не могу

  2. Трифонова Лидия

    Спасибо за советы. Сегодня получила результаты обследования почек(анализ мочи и УЗИ) все в норме! Немного повышен общий холестерин-5,5. Давление 90\140-гипертония 1 степени. Купила все рекомендованные вами препараты. Ещё раз спасибо !

    1. admin Post author

      > гипертония 1 степени.
      > Купила все рекомендованные
      > вами препараты.

      Хорошо бы вы сообщили, что у вас получится, примерно через месяц.

      > повышен общий холестерин-5,5

      общий холестерин — это ерунда, как средняя температура по палате
      он делится на «хороший» и «плохой» — вот за ними и надо следить, и еще за триглицеридами в крови.

  3. Лидия

    61 год рост165 вес 69 кг изолированная систолическая гипертония 147\75 или150\79 Причем утром и днем давление 130\70, а к вечеру поднимается Прошла холтер по давлению на холестирин на кальций на велодиагностике узи сердца и сосудов принимаю беталок 50 амлодипин5 но чувствую плохо.Сопутствующие — панкреатит стеатоз печени гастрид.Кардиолог и гастроэнтеролог говорят — возрастные изменения Как избежать ухушений

    1. admin Post author

      > Как избежать ухушений

      Предполагаю, что вы питаетесь какой-то гадостью, из-за этого у вас стеатоз печени, гастрит и панкреатит. Вам надо перейти на более здоровые продукты, а не думать, как одни таблетки заменить на другие. Ешьте натуральную пищу, тщательно пережевывайте ее — авось и ваше давление улучшится, а не только желудочно-кишечные проблемы.

      На всякий случай, проверьте почки, причем не только узи, а сдайте анализы крови.

      Попробуйте принимать магний, как мы советуем в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально».

  4. Алина

    70 лет, давление 150\80, пульс 70.
    Если на ночь попью чаю — отекаю.
    Принимаю фенигидин по 1 таб 1 раз в день иногда

    1. admin Post author

      > Если на ночь попью чаю — отекаю

      Вам нужно прочитать нашу статью по ссылке «Мочегонные препараты (диуретики)». Но используйте не «химические» диуретики, а таурин, как там описано. Также советую найти книгу Аткинса «Биодобавки: природная альтернатива лекарствам». Попробуйте все добавки для улучшения работы сердца, которые там описаны. Какие-то из них очень улучшат ваше самочувствие.

      > 70 лет, давление 150\80, пульс 70

      Интересует ваш рост, вес и показатели анализов, которые перечислены в статье «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии». Без этих данных более конкретно ничего посоветовать не могу.

  5. Александр

    Мне 43 года, рост 192, вес 122, гастрит, легкая контузия, давление 138/80, 140/83, частая головная боль с правой стороны (полушария), принимаю энам -10,15 при болях, анализы в норме.

    1. admin Post author

      > Мне 43 года, рост 192, вес 122,
      > гастрит, легкая контузия, давление
      > 138/80, 140/83, частая головная боль

      В блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» расписано, что нужно делать в вашем случае. Первым делом, сдайте анализы, которые перечислены в статье «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии».

  6. Валентина

    Здрввствуйте, мне 62 г.168 см.рост вес сейчас 89 кг.похудеть никак не могу. Гипертония с 1995 г. В 45лет. В1987 и 1989 гг удалены яичники,киста и начались мои проблемы со здоровьем.У меня артроз с 1976 г.и проблемы с позвоночником наверно с детства,сутулая спина и и неприятные ощущения были в правой лопа тке,мне всегда хотелось выпрямиться,но видимо были слвбые мышцы спины ,уставала.сейчас грыжи дискаTh10-11,L5-S-1 ,задний. Симпатический синдром,остеохондроз шейного,грудного,поясничного отдела.Два раза в год получаю нестероидные препараты,сосудистые,в январе 2012г. Получила эл.форез с карипазимом 22 дня стало легче ходить.Ставят Дисцикулярную энцефалопатию 2 ст ст с ХЦВН в ВББ.Сахарный диабет 2типа,сахар 6,9 уже 4 года пила метфогамму снизился до 5,7 ,затем врач сказал постараться придерживаться только диете,сейчас опять принимала сиофор 1,5 месяца,сахар 6,2-6,3,хочу опять только на диету,от сиофора плохо в ЖКТ,у меня гастрит,эзофагит,панкреатит и холецистит, холестерин сейчас 5,49 триглицириды 1,69АСТ 19,52,АЛТ-29,72 раньше были выше,замучила кислая ,периодами жгучая отрыжка,ем все не жирное’старвюсь питаться правильно,в июле 2012г сделали фгдс выявили НБ,прошла курс лечения,но после никто не проверил результат.от давчления принимаю берлиприл,болит голова пью спазмалгон’у меня спастический организм и когда поднимаетя давление,даже нарушаетя глотательная функция,давление я очень ощущаю уже 140/80. Чувстую,у меня последние полгода или более дистолическое давление ниже чем прежде,может быть 150/80,140/70 а раньше было гораздо выше,у меня отдышка,не хватает воздуха со стороны сердца,мне говорят,что сердце нормалтно все данные ЭКГ- ритм синусовый,ЧСС 63 или 68 не разборчиво написано,назначил врач еще РавелСП,Аторис,Грандоксин,ноэто такие препараты ,и мне они сейчас по моему вредны.Сделали УЗИ живота-Умеренная гепатоспленомегалия.Диффузные изменения паренхимы печени/жировой гепатоз/,поджелудочной железы,Деформированный’желчный пузырь’неоднородная желч. Еще по ЭКГ-ЭОС отклонена влево,нарушение реполиризаций.Прошу дайте мне совет какой лучше принимать препарат от давления,чтобы было меньше побочных вредных явлений,тем более что у. Меня миопия стац. Высокой степени иПервичная начальная открытоугольная глаукома,капаю Траватан.Спасибо за внимание.

    1. admin Post author

      > Прошу дайте мне совет какой
      > лучше принимать препарат от давления

      Таблетками вы не отделаетесь. Если жить хотите — придется менять образ жизни.

      Прочитайте статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели», а также изучите наш сайт по диабету, ссылку на который вы найдете в левой колонке снизу.

      Вам нужно:
      1. Сдать анализы, как расписано в статье «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии». Особое внимание — почкам и щитовидной железе.
      2. Перейти на низко-углеводную диету, причем в самом строгом ее варианте, как расписано на сайте по диабету. Там же узнайте, как нужно тщательно контролировать свой сахар в крови.
      3. Принимайте добавки от гипертонии, которые мы рекомендуем.
      4. ЗАЙМИТЕСЬ НАКОНЕЦ ФИЗКУЛЬТУРОЙ!!! Начинайте с пеших прогулок. Или найдите специалиста по лечебной физкультуре — что он вам посоветует.

      > Диффузные изменения паренхимы
      > печени/жировой гепатоз/,поджелудочной
      > железы,Деформированный’желчный
      > пузырь’неоднородная жел

      Все это не является противопоказанием для лечения вашего диабета и гипертонии с помощью низко-углеводной диеты.

      > от сиофора плохо в ЖКТ

      Пока не убедитесь, что сахар в крови нормализовался, продолжайте принимать сиофор «любой ценой», несмотря на расстройства пищеварения. Чтобы этих побочных эффектов было меньше, сиофор нужно принимать строго во время еды. Это крайне полезное лекарство в вашей ситуации. Если уж совсем плохо, «дно вырывает», то вместо сиофора попробуйте глюкофаж. Это то же самое, но метформин из таблетки Глюкофажа высвобождается постепенно, а не сразу, и из-за этого побочных эффектов со стороны ЖКТ оказывается меньше.

      > Спасибо за внимание

      Несмотря на весь «букет», у вас еще есть шансы жить нормально, если займетесь собой. Но решать надо быстро и активно действовать уже в ближайшие месяцы. Иначе потом будет необратимая инвалидность. Причем умрете вы не сразу, а успеете еще несколько лет помучиться от неподвижности, слепоты и т. д.

  7. Denis

    Здраствуйте! Мне 29, 183 / вес 105, за прошлый год по низкоуглеводной диете сбросил 17кг (было 123:)). Стал себя чувствовать гораздо лучше во всех отношениях — и решил заняться давлением — оно всегда было повышено, с детства бывали показания 140 и больше. Принимаю все по вашей схеме — магний, дибикор, аргинин, коэнзимQ10, рыбий жир, боярышник — пока только первую неделю.

    Заметил странность: давление у меня в разные дни и время — верхнее от 132 до 140, а вот нижнее не поднимается выше 80, а обычно 72-74. Т.е. налицо изолированная систолическая гипертония. И у вас и в Интернете информация есть только про подобное состояние у пожилых людей. А вот что делать в этой ситуации мне?)

    Со своей стороны ни от чего не лечусь, почти ни на что не жалуюсь, чувствую себя отлично. Единственное — бывают головные боли при физических нагрузках, это у меня с 18-19 и никаких причин не найдено; ну и — проблемы с потенцией регулярные:(

    P.S. Обязательно в течение двух недель буду рапортовать об успехах нормализации давления по вашей схеме — очень надеюсь, что они будут:)

    1. admin Post author

      > налицо изолированная
      > систолическая гипертония

      Нет. Если «верхнее» давление ниже 140 мм рт. ст., то это вообще не считается гипертонией. Хотя, конечно, придерживаться режима вам надо. Тем более, если уже такие замечательные результаты.

      > ну и — проблемы с потенцией регулярные

      А вот это очень плохо. Проблемы с потенцией могут быть вызваны психологическими причинами, атеросклеротической закупоркой сосудов или диабетическим поражением нервов. Никаких других причин быть не может. То есть, если у вас не психологическая импотенция, то это означает, что вы уже нажили серьезный атеросклероз. В возрасте 29 лет это катастрофа.

      > А вот что делать в этой ситуации мне?

      Изучите статью “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии” и тщательно обследуйтесь. Сдайте весь список анализов, который там приводится. Особенно интересует ваш гликированный гемоглобин — нет ли диабета 2 типа? Также интересно, что покажут анализы на щитовидную железу.

      Вам нужно найти грамотных специалистов, чтобы сделать УЗИ сосудов на предмет атеросклероза. Врачи могут уговаривать вас перейти на низко-жировую диету и начать принимать статины. Не делайте ни того, ни другого, независимо от результатов УЗИ.

      И сдайте анализы крови на тестостерон. Предварительно почитайте про них.

      Принимайте магний, как у нас расписано, и посмотрите, как изменится ваше самочувствие.

      > в течение двух недель буду
      > рапортовать об успехах
      > нормализации давления по вашей схеме

      Спасибо, ждем новостей.

      1. Denis

        >Вам нужно найти грамотных специалистов, чтобы сделать УЗИ >сосудов на предмет атеросклероза. Врачи могут уговаривать >вас перейти на низко-жировую диету и начать принимать >статины. Не делайте ни того, ни другого, независимо от >результатов УЗИ.

        Чего я точно не буду делать — так это переходить на другую диету. Сев на низкоуглеводную, понял буквально за несколько дней что это мое и она подходит. Кстати, книга благодаря которой я сел на эту диету — это вышедшая в 1970 году «Life without Bread» Вольфганга Латца. Там он пишет, в частности, что в то время врачи только начинали пробовать сажать население на безжировую диету в качестве эксперимента — и он уже тогда писал, к сколь плохим последствиям это приведет.

      2. Denis

        Возвращаюсь с новостями:) Сегодня давление — 124/71, у себя такие цифры я вижу впервые:) Поздравьте!

        Впрочем, есть и сложности: прием «за раз» 5-6 таблеток «Магнелиса» приводит к диарее. При моем весе предполагается принимать 600мг и больше. Как быть? Можно ли разбить прием магния по 1-2 таблеток несколько раз в день — или все-таки уменьшить дозу?

        1. admin Post author

          > Как быть?

          Разбейте дневную дозу магния на 3 приема. Если это не поможет остановить диарею — только тогда понижайте дозу. Обычно через 5-10 дней приема организм привыкает к магнию, и можно принимать полную рекомендуемую дозировку без возникновения диареи.

  8. Татьяна Николаева

    Маме 74 года.Давление «скачет» — 5 дней 190/90, пять дней- 130/80. Принимает анаприлин по 1 таб. 3 раза в день только когда высокое. Когда нормальное — ничего не принимает. В больницу идти отказывается категорически, говорит, что новое здоровье никто не даст. Можно ли анаприлин или посоветуйте другие препараты.Если откликнитесь, буду очень благодарна.Боюсь за маму.

    1. admin Post author

      > посоветуйте другие препараты

      Попробуйте заменить его на каптоприл (капотен). Если самочувствие не улучшится — вернете анаприлин обратно.

      > Боюсь за маму

      Собой займитесь — толку будет больше. Пытаться помочь упрямым вредным старикам — неблагодарное занятие.

  9. Валентина

    здраствуйте, моей бабушке 82 года, рост 156 , вес 65 кг.! давление вечером поднялось до 217/92 , мы его сбили «андипал»и «ношпа». и после этого к вечеру у нее давление 175\76 пульс65, 181\77 пульс 59. днем тоже давление скачет. В больницу идти отказывается категорически.

    1. admin Post author

      > В больницу идти отказывается категорически

      Ей обследоваться надо, иначе реально ничем помочь нельзя, только сбивать давление таблетками, когда приступы

      Пытаться лечить упрямых стариков — самое неблагодарное дело. Займитесь лучше собой.

  10. Ирина

    Добрый день! Мне 62 года, рост 172 см, вес 105 кг. Последние лет пять давление держалось в пределах 150/100, но меня оно не беспокоило. В этом году после смерти родственников, особенно мамы, давление повышается до 180/110. кроме этого у меня диффузные изменения щитовидной железы и холицистит. Принимаю Lтироксин, урсосан, вазилип, индапамид и эналаприл. Живу в деревне, образ жизни достаточно активный (летом плаваю, зимой хожу на лыжах, весной и осенью занимаюсь огородом). Посоветуйте, что в моей ситуации может помочь в борьбе с гипертонией?

    1. admin Post author

      > что в моей ситуации может
      > помочь в борьбе с гипертонией?

      Изучите материалы в блоке “Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально” и выполняйте, что там написано. В первые несколько недель одновременно с этим продолжайте принимать все свои «химические» лекарства. Когда через несколько недель ваши показатели артериального давления и самочувствие начнут улучшаться, то пробуйте осторожно уменьшать их дозировки, вплоть до полного отказа.

      > весной и осенью занимаюсь огородом

      Авось теперь будете больше заниматься животноводством, используя для этого продукцию с огорода :).

      > диффузные изменения щитовидной железы

      При проблемах со щитовидной железой я не обещаю, что наша методика поможет вам привести давление идеально к 120\80. Тем не менее, надеюсь, что она весьма улучшит ваше самочувствие и показатели тонометра. Попробовать в любом случае стоит.

      > вазилип

      Сдайте анализы крови на «хороший» и «плохой» холестерин до начала перехода на низко-углеводную диету, а потом снова через 6-8 недель. Надеюсь, улучшение показателей будет значительным. Если да, то смело прекращайте пить этот препарат.

      Он относится к классу статинов, которые могут повышать утомляемость. Если будете и дальше его принимать, то это желательно делать вместе с коэнзимом Q10. Статины вызывают дефицит коэнзима Q10 в организме, и желательно этот побочный эффект компенсировать, чтобы чувствовать себя бодрее.

  11. Юлия

    Здравствуйте! Мужу 38, вес ок.90 кг при росте 188. Несколько дней скачет давление. Показатели примерно 128-146 на 60-70, каждый раз разные в этих пределах. Обычное давление — около 120-70. Побаливает выше поясницы, думаю, что почки. Стал пить Канефрон, по мере необходимости андипал, достаточно ли мочегонного средства или нужно что-то еще? К врачу пока не ходили. Заранее спасибо.

    1. admin Post author

      > думаю, что почки
      > К врачу пока не ходили
      > нужно что-то еще?

      Цензурных выражений, чтобы вам ответить, я подобрать не могу. Ваш муж неудачно женился.

  12. ольга

    Здравствуйте. Сыну 22. Год назад в п-ке поставили диагноз-артериальная гипертония2ст, в анамнезе-чмзт, гипоплазия левой позвоночной артерии, вчг. Непроходящие головные боли, принимает периодически мексидол, луцетам, лозап 100мг ежедневно, если не забудет. Скажите, пожалуйста, что же это, на всю жизнь ему? Очень переживает по этому поводу.

    1. admin Post author

      > что же это, на всю жизнь ему?

      Боюсь, что да. Если у него в организме «механические» повреждения, то никакие добавки и диеты от этого не вылечат, а таблетки будут только «глушить» симптомы.

  13. георгий

    Мне 75 лет, рост 170, вес 68 кг. Как положено по возрасту — простатит. Назначили витапрост, спенам, витамин Е. Давление последнее время начало повышаться,где-то 170\90-100. Посмотрел кардиолог и после всех анализов назначил лозап. Глотал таблетки 10 дней и вроде давление опустилось до 140\90, но скоро опять повысилось. Сказал врачу и она предложила и дальше пить. Попил месяц, но эффекта нет. Сам решил (кое-что понимаю) перейти на престариум. Когда меряю давление, на 180 появляются глухие звуки ударов, а на 130-уже нормальные удары. Чем это объяснить? Ещё, иногда появляется аритмия. Тут пользуюсь панангином и тоже вроде снимает. Ваши советы?
    Спасибо.

    1. admin Post author

      > Ваши советы?

      1. Купите себе нормальный тонометр. Прочитайте эту статью. Чтобы вас не беспокоили «глухие звуки ударов».

      2. Внимательно изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии«, потом сходите сдайте анализы. В каком состоянии ваши почки?

      3. Если почки окажутся более-менее в норме, попробуйте принимать магний, как расписано в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Это не только понизит давление, но и поможет от аритмии. Через 3-4 недели после магния можете попробовать и остальные добавки, которые мы рекомендуем.

      4 Не слишком надейтесь на чудо. Скорее всего, ваши сосуды из-за отложений кальция изнутри выглядят как старые водопроводные трубы. В такой ситуации никакие меры не смогут понизить давление до нормы. Но если почки еще нормально работают, то натуральные средства от гипертонии, которые мы рекомендуем, значительно улучшат ваше состояние и продлят жизнь на несколько лет.

  14. Олег

    Доброго времени суток! У отца давление последний месяц ужасное — 180/135 либо 175/120. Рост 182. Вес 118 кг. 76 лет. Кроме гипертонии — только экзема, переходящая в псориаз. Ранее ставили 2 ст. гипертонии. Принимает каптоприл, эналаприл, кардимагнил, анаприлин при частом сердцебиении. Но больше всего ужасают цифры нижней границы давления. Анализы делал, но никаких особых нарушений не нашли, так же ничего не дало и УЗИ — все органы в норме. Таблетки принимал в разное время разные по назначению врачей- арифон, энап, коринфар, капотен, анаприлин, другие. Врачи меняются — другие врачи назначают другие таблетки. Что можно посоветовать? Боимся за него.

    1. admin Post author

      > Что можно посоветовать?

      Прочитайте наши статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально», и пусть он выполняет рекомендации. Начать нужно с изучения статьи “Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии” и похода в лабораторию на сдачу анализов.

      > Анализы делал, но никаких
      > особых нарушений не нашли

      Это ерунда.

      > ужасают цифры нижней
      > границы давления.

      Скорее всего, это проблемы с почками. Нужно изучить нашу статью, а потом сходить сдать анализы крови и мочи.

      И я готов спорить, что у него диабет 2 типа. Почитайте также наш «родственный» сайт по диабету, ссылки найдете.

  15. Алексей

    Здравствуйте! У моей мамы (53 года) утром было давление 143/64, вечером 172/70. До этого делали анализ на кровь и мочу. Врач заострил внимание только на СОЭ 30 и гемоглобин 75, остальное сказал, вроде нормально. От давления выписаны таблетки Индапамид, Диротон и Амлодипин. Подойдет ли такой комплекс таблеток при систолической гипертонии? В чем может быть первопричина давления, СОЭ и гемоглобина?

    1. admin Post author

      > Подойдет ли такой комплекс
      > таблеток при систолической гипертонии?

      Заранее это нельзя предсказать. Если не подойдет — попросите врача, чтобы заменил на другие.

      > В чем может быть первопричина
      > давления, СОЭ и гемоглобина?

      Почитайте статью «Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии«.

      У вашей мамы пониженный гемоглобин и какое-то воспаление. Это все серьезно. Вам нужен толковый врач, заочно тут ничего не решить.

  16. Инна

    Мне 70 лет, рост 162 см, вес 52 кг. Давление держится 150/50, 165/60, перебои в сердце, жгучие боли. Врач терапевт выписала кардиомагнил и нолипрел. Общий холестерин 7,51. Нолипрел снизил диастолическое давление до 45-41. Голова кружится. Что делать?

    1. admin Post author

      > Что делать?

      Первый вариант — терпеть и готовиться к похоронам. Второй вариант — срочно искать нормального врача, кардиолога или терапевта.

      Вам нужно обследоваться, не было ли инфаркта.

      Принимайте магний и остальные добавки, как указано здесь.

  17. Сергей Солтан

    У меня вопрос. Вот вы пишите — изолированная систолическая гипертония устанавливается при уровнях систолического давления больше или равного 140 мм рт. ст., при уровнях диастолического давления ниже 90 мм рт. ст. Вот к примеру у меня рабочее давление 105/65 и вдруг стало 135/65. Разве это не изолированная гипертония?

    1. admin Post author

      > Разве это не изолированная гипертония?

      Вероятно, да.

      Cоветую вам изучить эту статью, сдать анализы, найти причину вашей гипертонии и лечить ее. Особенно тщательно проверьте свои почки.

      1. Сергей Солтан

        Я извиняюсь, а при каком изолированном давлении, систолическом или диастолическом надо проверять почки.

  18. Алла

    Мне 75 лет. Рост 158 см, вес 78 кг. Артериальное давление бывает 200/80, если не приму вовремя лекарство. Узлы на щитовидной железе, гормоны немного понижены. Принимаю клофелин по 1-1.5 таблетки в день, разделяя на 2 приема. Они меня устраивают, потому что не дают побочных действий. А сейчас требуется заменить таблетки или увеличить дозу. Увеличить — боюсь, а заменить не знаю чем. Посоветуйте, пожалуйста.
    Какие травы можно подключить, чтобы снизить систолическое давление.

    1. admin Post author

      > Посоветуйте, пожалуйста

      Думаю, что многолетний прием клофелина уже привел сосуды в негодность. Вряд ли найдется какой-то способ улучшить ваше состояние.

      > Какие травы можно подключить,

      Травы разве что под подушку положить, для запаха.

  19. Сталина

    Мне 79 лет, 155 см рост, 75 кг вес. Анализы нормальные, повышен холестерин. Давление 170/70/54. Подобрала себе лекарства — врачи два месяца не могли снизить мне давление с 200/100.
    Принимаю утром лозап, днем амлодипин, вечером физиотенз. Совместимы ли эти лекарства? Может, что-то добавить или сократить, чтобы довести давление хотя бы до 140. Спасибо.

    1. admin Post author

      > Совместимы ли эти лекарства?

      Да, если нет индивидуальных побочных реакций на какие-то из них.

      > Может, что-то добавить или сократить

      Изучите материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально» и выполняйте рекомендации.

  20. Ольга

    Добрый день! Моей маме 79 лет, рост 150 см, вес 65 кг. Давление с утра 150/65, к вечеру поднимается до 180, 190, бывает и 200. Но нижнее все время низкое, не выше 75. Так уже почти год. Принимает нифедипин под язык, сразу щеки краснеют. Потом верхнее давление снижается до 150. Еще принимает эналаприл. Раньше она только вечером пила эти таблетки по одной штуке. Но сейчас систолическое давление колеблется в пределах 150 — 190, то есть в общем за сутки показатель повысился. Я купила ей коринфар, как у Вас в ролике советуют. Можно ли заменить нифедипин на коринфар и пить два раза в сутки? И еще мне в аптеке сказали, что эналаприл надо пить постоянно, перерывы не допустимы. Это так? Заранее благодарю.

    1. admin Post author

      Можно ли заменить нифедипин на коринфар и пить два раза в сутки?

      Все препараты, которые вы перечислили в своем комментарии, — не очень удачные.

      Вам нужно обратиться к хорошему врачу и под его руководством пробовать разные современные комбинированные препараты, пока не подберете те, которые подойдут вашей маме.

      мне в аптеке сказали, что эналаприл надо пить постоянно, перерывы не допустимы. Это так?

      Да. Лучше заменить его на более современный ингибитор АПФ, который можно принимать один раз в сутки, а не два.



Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Внимание! Чтобы получить подробный совет, пожалуйста, указывайте:
- Ваш возраст, рост и вес
- Все сопутствующие заболевания и другие жалобы, кроме гипертонии.
- Какие лекарства принимаете, дозировки и периодичность
- Какие анализы и исследования проходили, их результаты.