Главная » Лекарства от гипертонии » Диуретики - тиазидные » Индапамид. Арифон ретард и аналоги индапамида. Таблетки индапамид от давления. Применение индапамида при гипертонии.

Индапамид. Арифон ретард и аналоги индапамида. Таблетки индапамид от давления. Применение индапамида при гипертонии.

Индапамид – это тиазидоподобный диуретик (мочегонное лекарство), которое широко используется для лечения гипертонии. Применение индапамида — в 20 раз более эффективно, чем дихлотиазида, который является своеобразным “эталоном” для всех остальных тиазидных и тиазидоподобных мочегонных препаратов.

Индапамид и Арифон Ретард — все, что нужно знать:

  • Показания к применению, противопоказания.
  • Как принимать — дозировки 1,5 мг и 2,5 мг, побочные эффекты.
  • Арифон Ретард — оригинальный препарат.
  • Аналоги индапамида — полный список.
  • Мочегонный и сосудорасширяющий эффект индапамида.
  • Отзывы больных гипертонией и врачей.
  • Индапамид с Периндоприлом — комбинированные таблетки.
  • Лечение гипертонии при диабете 2 типа.

Читайте статью!

Преимущество индапамида заключается в том, что он, в отличие от дихлотиазида, не оказывает негативного влияния на обмен веществ. Это лекарство не изменяет содержание холестерина, глюкозы и инсулина в плазме крови. Сразу отметим, что на практике индапамд понижает давление, потому что расширяет сосуды, и уменьшается сопротивление току крови в них. А мочегонный эффект этого лекарства особой роли не играет.

Индапамид и Арифон ретард

Активность препарата по снижению артериального давления в обычных терапевтических дозах (1,5-2,5 мг/день) связана не с увеличением выделения натрия и жидкости с мочой, а с прямым сосудорасширяющим действием. Во многих исследованиях было показано, что индапамид в качестве единственного лекарства или в комбинации с другими препаратами не только лечит гипертонию, но и защищает внутренние органы от поражения, которое им может нанести повышенное артериальное давление.

арифон индапамид видео


Индапамид — современное мочегонное лекарство

С момента появления первых лекарств от гипертонии— ганглиоблокаторов — требования к препаратам, применяемым для снижения артериального давления, постоянно возрастали. Сначала ученые стремились расширить арсенал таблеток от давления, дополнив их новыми, столь же эффективными, но более безопасными классами. Так появились альфа-блокаторы, бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция), диуретики (мочегонные средства), ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина-II и другие группы средств.

Читайте о лечении заболеваний, сопутствующих гипертонии:
  • Ишемическая болезнь сердца
    Ишемическая болезнь сердца
  • Инфаркт миокарда
    Инфаркт миокарда
  • Сердечная недостаточность
    Сердечная недостаточность
  • Сахарный диабет
    Сахарный диабет

Сегодня же исследователи разрабатывают новые лекарства, которые должны не только снижать артериальное давление, но обладать еще и выраженным органопротекторным действием. Как известно, артериальная гипертензия приводит к повреждению внутренних органов. Поэтому таблетки от давления, которые дополнительно защищают сердце, почки, кровеносные сосуды и глаза, пользуются самым большим спросом. Индапамид входит в их число. Это одно из наиболее широко применяемых средств от гипертонии. Он зарекомендовал себя как эффективный и безопасный препарат. Мы рассмотрим, насколько эффективно эти таблетки понижают кровяное давление, а также роль индапамида в защите внутренних органов от повреждения артериальной гипертензией.

Индапамид. Арифон ретард и аналоги индапамида. Таблетки индапамид от давления. Применение индапамида при гипертонии.

Преимущества индапамида перед другими диуретиками

Индапамид не хуже других популярных лекарств от гипертонии предотвращает инфаркты, инсульты и развитие почечной недостаточности, потому что защищает внутренние органы:

  • почки — снижение микроальбуминурии примерно на 40 % через 3 месяца приема таблеток;
  • сердце — снижение индекса массы левого желудочка на 13 % после 6 месяцев терапии индапамидом;
  • сосуды — расширение просвета артерий в начальных условиях и в ответ на нагрузочные пробы;
  • головной мозг — снижение частоты инсультов примерно на 30 % в течение 2 лет лечения индапамидом.
Индапамид от давления в молодом возрасте
Молодой парень, 23 года, уже столкнулся с проблемой артериальной гипертензии. Еще в возрасте 20 лет мне ставили диагноз вегето-сосудистая дистония по гипертоническому типу. В последнее время давление поднимается резко и все чаще, доходит до 150/95. Накануне серьезно поскандалил с родителями. Через 10 минут почувствовал себя плохо — голова разболелась, лицо горело, но при этом руки стали холодными. Измерил давление — оказалось 160/98, пульс 96 уд/мин. Раньше так высоко давление не подскакивало. Принял таблетку индапамида, но легче стало лишь спустя 4 часа. Что делать? Как посоветуете лечиться?
Ответ администрации сайта
Индапамид — это лекарство от давления, которое действует мягко, его эффект начинает проявляться примерно через неделю. Так что через 4 часа вам стало легче не от принятой таблетки, а из-за того, что вы успокоились. Поскольку вы не указали свой рост-вес, то не могу точно посоветовать, как правильно лечиться. В любом случае, попробуйте принимать магний-В6 в больших дозах в течение 3 недель, как описано здесь. Причиной вашей гипертонии может быть дефицит магния в организме, и если его устранить, то с высокой вероятностью давление нормализуется. Если магний поможет, то дальше принимайте его все время в поддерживающей дозе . Если есть избыточный вес, то перейдите на низко-углеводную диету. Также изучите статью «Причины гипертонии и как их устранить». Примерьте описанные в ней причины к себе. Если, несмотря на принятые меры, ваше состояние будет ухудшаться, то изучите статью «Эндокринные причины гипертонии» и обследуйтесь, как там написано.

Прием таблеток индапамида, особенно в комбинации с ингибиторами АПФ, приводит к достоверному снижению частоты неблагоприятных исходов гипертонической болезни:

  • основные сердечно-сосудистые осложнения — на 9 %;
  • почечные осложнения — на 21 %;
  • смертность вследствие инсультов — на 39 %;
  • смертность от сердечно-сосудистых причин — на 18—23 %;
  • общая смертность — на 14—21 %.

В реализацию этих эффектов препарата, помимо снижения артериального давления, самостоятельный вклад вносят его свойства защищать внутренние органы.

Как действует индапамид

Индапамид принадлежит к группе тиазидоподобных диуретиков и по структуре молекулы является производным хлорсульфонамида. Индапамид обычно относят к тиазидным и тиазидоподобным диуретикам, потому что применение его в высоких дозах вызывает увеличение суточного объема мочи и повышает выделение натрия с мочой. Тем не менее, в дозах до 2,5 мг/сутки, которые обычно назначают пациентам для лечения гипертонической болезни, индапамид действует в основном как артериальный вазодилататор, т. е расширяет кровеносные сосуды и за счет этого понижает артериальное давление.

Суточный объем мочи существенно не изменяется, если больной принимает индапамид в дозе 2,5 мг/сутки. Но он возрастает на 20 % при назначении препарата в “экстремальной” дозе 5 мг/сутки. Следовательно, по основному механизму действия индапамид представляет собой периферический вазодилататор, который при назначении в повышенных дозах способен еще и оказывать диуретическое действие. Это приводит к уменьшению общего периферического сопротивления артерий току крови и снижению кровяного давления. Механизмы такого эффекта ученые еще продолжают выяснять, но на практике для лечения больных гипертонией важно, что его существование бесспорно доказано. Индапамид является эффективным и метаболически нейтральным (не влияет на обмен веществ) средством, понижающим артериальное давление и обладающим органопротективным действием.

Применение индапамида при гипертонии

Было отмечено, что применение индапамида снижает чувствительность гладкомышечных клеток сосудов к влиянию гормона норадреналина и ангиотензина-II — веществ, которые заставляют сосуды сжиматься. Возможно, это связано с тем, что индапамид препятствует входящему кальциевому току в гладкомышечных клетках. Кроме того, препарат ингибирует образование тромбоксана А 2 в тромбоцитах, который обладает сосудосуживающим действием. Индапамид также стимулирует синтез в эндотелии простациклина PGI 2, а в почках — простагландина РGЕ 2, которые оказывают сосудорасширяющее действие. Препарат восстанавливает активность кон­ститутивной NO-синтазы, которая вырабатывает оксид азота (NO), провоцирующий расслабление сосудов. Индапамид также снижает концентрацию норметанефрина. Это метаболит, которые образуется в результате разрушении норадреналина катехол-О-метилтрансферазой. Падение уровня норметанефрина свидетельствует о том, что симпатический тонус, вносящий вклад в сужение сосудов, уменьшается.

Аналоги индапамида

На фармацевтическом рынке стран СНГ насчитывается более 30 лекарств, которые содержат индапамид. Оригинальный препарат индапамид называется Арифон ретард, его выпускает фирма “Сервье”, Франция. Результаты исследований показывают, что аналоги индапамида других производителей действуют хуже, чем Арифон Ретард. Они не настолько мощно понижают артериальное давление и вызывают больше побочных эффектов, в частности, чрезмерное понижение уровня калия в крови.

Предполагается, что недорогие аналоги индапамида действуют хуже, чем Арифон — оригинальный препарат.

В 2005 году российские специалисты провели нашумевшее исследование, в котором сравнили клиническую эффективность и переносимость аналогов индапамида и оригинальных препаратов Арифон и Арифон ретард. В этом исследовании принимали участие пожилые пациенты (средний возраст 72,7± 6,9 лет), которые страдали изолированной систолической гипертонией.

Целью исследования было выяснить, одинаково ли действуют следующие препараты — самые популярные аналоги индапамида:

  • Арифон Ретард 1,5 мг — оригинальный препарат индапамид, производство Франция, замедленного высвобождения;
  • Индап — фирмы Про Мед, Прага, Чехия;
  • Акрипамид — производства компании “Акрихин”, Россия.
Полный список отечественных и импортных аналогов индапамида и их фирм-производителей вы можете найти здесь, в т. ч. обычные таблетки и препараты замедленного высвобождения.

Каждый из препаратов в течение 6 месяцев принимали по 15 пациентов пожилого возраста, болевших изолированной систолической гипертонией. Оказалось, что все эти таблетки достоверно понижают артериальное давление, но в разной степени.

Кроме гипотензивного эффекта, препараты индапамида сравнивали между собой по следующим параметрам:

  • способность снижать величину пульсового артериального давления;
  • уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка сердца;
  • уменьшение толщины задней стенки левого желудочка;
  • способность уменьшать каротидно-феморальную скорость распространения пульсовой волны.

Кратко напомним, в чем смысл всех этих параметров. Пульсовое артериальное давление – это разница между „верхним” и „нижним” кровяным давлением. Очевидно, что у здоровых людей оно составляет 120 – 80 = 40 мм рт. ст. Чем ближе оно к норме, тем лучше, потому что меньше риск сердечно-сосудистых заболеваний. Соответственно, чем лучше лекарство “умеет” его снижать, тем более эффективным оно является.

Индекс массы миокарда левого желудочка сердца — с помощью этого показателя устанавливают, есть ли у пациента гипертрофия левого желудочка. Если есть — значит, сердце пытается адаптироваться к нагрузке, которую создает повышенное артериальное давление. Это называется “ремоделирование сердца” и означает повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений. С той же целью измеряют толщину задней стенки левого желудочка сердца.

Лечение гипертонии у больных с лишним весом
У меня муж 54 года, крупного телосложения, вес102 кг. От давления ему назначили арифон ретард и эгилок. На фоне приема этих таблеток у него давление утром 170/110, потом в течение дня бывает 150/90, а к вечеру снижается до 130/90. Можно ли принимать арифон ретард и эгилок вместе? Правильно ли врач назначила сочетание лекарств? Муж постоянно потеет. Заранее спасибо за ответ.
Ответ администрации сайта
Арифон — это тиазидоподобный диуретик, эгилок — бета-блокатор. Комбинировать их можно, так что с точки зрения официальной медицины врач не совершила никакой ошибки. Другой вопрос, что если гипертония сочетается с избыточным весом, то по-настоящему помогает низко-углеводная диета и прием таблеток магния-В6. А «химические» таблетки глушат симптомы, но ничуть не действуют на причину. Так что изучайте наши материалы — и переводите мужа на новые рельсы. Уже через 3 недели у него будет давление не выше 130/80, если только почки еще не успели разрушиться за предыдущие годы нездорового образа жизни.

Если скорость распространения пульсовой волны оказалась повышенной — значит, риск развития ишемической болезни сердца или инсульта у этого пациента тоже повышенный. Скорость распространения пульсовой волны возрастает, когда артерии, питающие сердце, становятся все более плотными из-за развития атеросклероза.

По каждому из этих параметров лекарства расположились на “пьедестале почета” в одном и том же порядке. Самым эффективным оказался Арифон ретард. За ним с большим отрывом следует Индап чешского производства. Российский Акрипамид в клиническом применении показал себя плохо. Потому что он практически не оказывал благоприятного влияния на пульсовое артериальное давление и остальные параметры.

Как Арифон ретард и аналоги индапамида улучшают работу сердца (2005 год)

Арифон ретард Индап Акрипамид
Снижение пульсового давления, %
33,3 24,1 не влиял
Уменьшение индекса массы миокарда левого желудочка, %
17,3 6,5 не влиял
Уменьшение толщины задней стенки левого желудочка сердца, %
8 3,9 не влиял
Уменьшение скорости распространения пульсовой волны, %
17,1 10,1 3

Как Арифон ретард, Индап и Акрипамид влияют на обмен веществ. Динамика биохимических показателей крови у больных гипертонией — участников исследования

Показатель Арифон ретард Индап Акрипамид
Исходно После лечения Исходно После лечения Исходно После лечения
Общий холестерин сыворотки крови, ммоль/л 5,6±0,5 5,4±0,4 5,6±0,5 5,5±0,4 5,4±0,4 5,4±0,4
Триглицериды, ммоль/л 1,3±0,4 1,0±0,3 1,1±0,3 1,0±0,3 1,1±0,3 1,2±0,3
«Плохой» холестерин, ммоль/л 3,9±0,5 2,9±0,4 3,3±0,5 3,1±0,5 3,0±0,4 3,0±0,4
«Хороший» холестерин, ммоль/л 1,0±0,2 1,3±0,2 1,1±0,3 1,2±0,2 1,2±0,3 1,2±0,3
Мочевая кислота, ммоль/л 313,1±21,2 314,3±21,7 309,9±27,8 315,15±26,4 326,6±26,8 337,1±28,1
Глюкоза натощак, ммоль/л 4,6±0,4 3,9±0,3 4,1±0,3 4,1±0,3 4,2±0,3 4,4±0,3
Калий, ммоль/л 4,3±0,3 4,3±0,3 4,4±0,2 3,9±0,2 4,5±0,3 3,7±0,2

Натуральные добавки от гипертонии вместо вредных химических лекарств

Проверенно эффективные и оптимальные по цене добавки для нормализации давления:

  • Магний + витамин В6 от Source Naturals;
  • Таурин от Jarrow Formulas;
  • Рыбий жир от Now Foods.

Подробно о методике читайте в статье «Лечение гипертонии без лекарств«. Как заказать добавки от гипертонии из США — скачать инструкцию. Приведите свое давление в норму без вредных побочных эффектов, которые вызывают «химические» таблетки. Улучшите работу сердца. Станьте спокойнее, избавьтесь от тревожности, ночью спите, как ребенок. Магний с витамином В6 творит чудеса при гипертонии. У вас будет прекрасное здоровье, на зависть сверстникам.


Арифон ретард — оригинальный препарат

Арифон — это оригинальный препарат индапамида, который производится во Франции. Арифон ретард — это лекарство продленного действия. Оно содержит пониженную дозировку индапамида (1,5 мг вместо 2,5 мг), но тем не менее, понижает артериальное давление на срок до 32 часов. Французские оригинальные препараты действуют более эффективно, чем таблетки индапамида других производителей, но стоят несколько дороже. Вероятно, они сильнее понижают артериальное давление и — главное — лучше предотвращают инфаркты, инсульты, почечную недостаточность.

Статьи в медицинских журналах, которые оплачивает фирма Сервье (Франция), утверждают, что ее Арифон Ретард — оригинальный индапамид — самый эффективный. Но если статью финансирует производитель аналога индапамида, то в ней будет доказано, что дженерик не уступает оригинальному препарату.

Обратите внимание на сравнительную таблицу немного выше. У пациентов, которые лечились таблетками Арифон ретард, наблюдалось не ухудшение, а даже улучшение липидного обмена и уровня глюкозы в крови. Остальные препараты индапамида проявили себя как метаболически нейтральные, т. е. не оказали влияния на обмен веществ. Что касается понижения уровня калия, то Арифон ретард его практически не вызывал. Остальные таблетки имели тенденцию уменьшать содержание калия в крови у пациентов. Но этот вывод нельзя считать статистически достоверным, потому что в сравнительном исследовании участвовали слишком мало гипертоников.

Таблетки индапамид от давления

Применение индапамида для лечения гипертонии дает результат, сравнимый по эф­фективности с другими таблетками от давления, например с амлодипином, гидрохлортиазидом, эналаприлом, кандесартаном и т.д. При этом индапамид имеет хорошую переносимость и оказывает минимум побочных эффектов. Было показано также, что индапамид хорошо комбинируется с другими лекарствами от гипертонии, усиливая их эффект. В статье “Лечение гипертонии с помощью комбинированных лекарств” вы найдете больше информации об этом.

В крупном исследовании 2004 года сравнивали способность понижать артериальное давление и выраженность побочных эффектов ин­дапамида, амлодипина и кандесартана. В исследовании принимали участие около 2 тыс пациентов с повышенным давлением, в том числе 377 человек пожилого возраста с изолированной систолической гипертонией. Оказалось, что все три препарата вызывали сопоставимое снижение систолического («верхнего») артериального давления в общей группе пациентов и у больных с изолированной систолической гипертонией.

Арифон ретард в комбинации с другими лекарствами
Я уже 5 лет принимаю моноприл и арифон ретард. Недавно терапевт посоветовала заменить эти лекарства на диован. Но после 3 дней его приема у меня давление стало подниматься до 170/100 мм рт. ст. Хочу у вас спросить, как правильно переходить на диован? В какой дозировке его принимать? И правда ли, что этот препарат не влияет на либидо?
Ответ администрации сайта
Вы не указали главное — зачем терапевт посоветовал вам сменить препараты? Если комбинация арифон ретард + моноприл нормально держала ваше давление и самочувствие было хорошее, то ради чего менять шило на мыло? Что у вас давление поднимается, так это не удивительно. Вы принимали два лекарства, которые оказывали мощное комбинированное действие, а теперь сменили их на один-единственный препарат. У терапевта были какие-то мотивы, кроме отката, который он получил за назначение вам диована? Насчет либидо. Официально диован на него не влияет. Точно так же не влияют индапамид и моноприл. Проблемы с потенцией возникают в первую очередь не из-за побочных эффектов лекарств, а из-за поражения кровеносных сосудов атеросклерозом. На самом деле, все это серьезнее, чем просто слабость в постели. Проблемы с потенцией означают, что у вас инфаркт уже не за горами, из-за атеросклероза. Почитайте статью «Гипертония и импотенция». Также я бы на вашем месте изучил эту методику и старательно выполнял рекомендации, если жить хотите.

В общей группе лечение индапамидом привело к более выраженному снижению пульсового артериального давления. Индапамид понижал его на 9,3 мм рт.ст., а амлодипин – на 7,3 мм рт.ст. Пульсовое давление – это разница между „верхним” и „нижним” артериальным давлением. Очевидно, что у здоровых людей оно составляет 120 – 80 = 40 мм рт. ст. Чем ближе оно к норме, тем лучше, потому что меньше риск сердечно-сосудистых заболеваний.

У больных с изолированной систолической гипертонией (388 человек) среди тех, кто принимал индапамид, отмечали более выраженное снижение пульсового давления, по сравнению с группами пациентов, которые лечились амлодипином и кандесартаном.

  • Индапамид понижал пульсовое давление на 17,4 мм рт.ст.;
  • Амлодипин – на 13,3 мм рт.ст.
  • Кандесартан – на 13,7 мм рт.ст.

Примечательно, что индапамид у больных с изолированной систолической гипертонией незначительно влиял на диастолическое («нижнее) артериальное давление, по сравнению с тем, каким оно было до начала лечения. У пациентов в группе индапамида оно не понизилось, а даже повысилось на 0,5 мм рт.ст., но это статистически недостоверно. Амлодипин и кандесартан понижали «нижнее» артериальное давление на 3,0 и 2,6 мм рт.ст. соответственно.

Индапамид, безусловно, является эффективным лекарством от гипертонии, потому что он соответ­ствует самым строгим критериям эффективности и безопасности для таблеток от давления. Это мочегонное средство не уступает по эффективности эналаприлу в дозе 20 мг/сутки и амлодипину в дозе 5 мг/сутки. Оно не ухудшает обмен углеводов, не влияет на уровень холестерина и триглицеридов в крови. Кроме того, эффективность этого препарата не слабеет при длительном применении. Индапамид можно признать наиболее безопасным диуретиком для лечения гипертонии. По данным многих исследований, у больных, принимающих таблетки индапамида, уровень калия в крови понижается ниже нормы не более чем в 1% случаев. А среднее понижение концентрации калия в крови составляет всего 0,3 ммоль/л. Это намного лучше, чем частота побочных эффектов дихлотиазида – эталонного мочегонного лекарства, с которым сравнивают все остальные диуретики.

Гипертония в сочетании с сахарным диабетом 2 типа

В исследование ADVANCE , которое завершилось в 2007 году, были включены 11 140 больных с диагнозом сахарный диабет 2-го типа и с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений. У 40% из этих пациентов уже были диагностированы макро- и микрососудистые заболевания, у 25 % из них анализы показали наличие микроальбуминурии. С целью оценить эффективность по снижению артериального давления часть участников принимали препарат, представляющий собой комбинацию периндоприла и индапамида, а контрольная группа — плацебо. Все пациенты получали стандартную терапию диабета.

Пе­риндоприл и индапамид — комбинированный препарат

Терапия комбинацией пе­риндоприла и индапамида у больных сахарным диабетом 2-го типа привела к достоверному уменьшению риска летального исхода от сердечно-сосудистых причин на 18 % и вероятности смерти от любых причин на 14 %. В группе больных, которые принимали настоящее лекарство, а не плацебо, риск развития коронарных осложнений оказался достоверно ниже на 14 %, а почечных осложнений — на 21 %. Авторы исследования предположили, что это в основном за торможения прогрессирования микроальбуминурии на 21 %.

Следует отметить, что все без исключения диабетики, которые участвовали в исследовании, получали всю современную профилактическую терапию, а также интенсивное лечение для нормализации уровня сахара в крови. Это касается как тех, кто попал в основную группу, так и пациентов из группы плацебо. На завершающем этапе исследования около 61 % больных принимали лекарства-антиагреганты, около 52 % —препараты для нормализации холестерина, около 91 % — таблетки для понижения сахара в крови, около 33 % — инсулин.

Комбинированное лекарство Индапамид + Периндоприл называется Нолипрел. Его часто назначают, если у больного гипертония сочетается с диабетом 2 типа. Подробнее читайте статью «Нолипрел — мощные таблетки от давления»

Результаты исследования подтвердили, что фиксированная комбинация периндоприла с индапамидом хорошо переносится больным сахарным диабетом 2-го типа и значительно снижает у них риск развития сердечно-сосудистых осложнений, а также общую смертность. В статьях в медицинских журналах приводятся расчеты, которые показывают, что если данную комбинацию будет принимать хотя бы половина мировой популяции больных сахарным диабетом 2-го типа, то удастся избежать более 1 млн смертельных случаев в течение 5 лет.

Комбинированные таблетки, содержащие периндоприл и индапамид, рекомендуется применять в рутинной практике лечения сахарного диабета 2 типа. Очевидно, что более интенсивный контроль за показателем гликированного гемоглобина HbAlc (снижение его до 6,5 %) также уменьшает риск всех микро- и макрососудистых осложнений диабета.

Лечение гипертонии у больных пожилого возраста

В 2008 году завершилось исследование, в котором проверяли влияние таблеток от давления на риск развития инсульта у больных гипертонией старше 80 лет. В него включали людей преклонного возраста, у которых была постоянная артериальная гипертония с уровнем систолического («верхнего») давления более 160 мм рт.ст. Больных случайным образом разделили на группы, которые получали либо индапамид замедленного высвобож­дения 1,5 мг, либо таблетки плацебо, которые не отличались по внешнему виду от настоящего лекарства. Применение индапамида (при необходимости с добавлением пе­риндоприла 2-4 мг/сутки или без него) привело к снижению:

  • новых случаев смертельного и не смертельного инсульта — на 30%;
  • риска смерти от всех причин — на 21%;
  • смертности от сердечно-сосудистых причин — на 23%;
  • частоты развития сердечной недостаточности.- на 64%.
Лечить гипертонию у пожилых больных — целесообразно. Прием таблеток от давления продлевает жизнь пенсионерам, даже в возрасте старше 80 лет. Индапамид (Арифон ретард или недорогие аналоги) — одно из подходящих лекарств для этого.

Таким образом, нормализация повышенного артериального давления у больных старше 80 лет помогает значительно продлить жизнь, снизить частоту развития инсульта и сердечной недостаточности. Результаты исследования подтвердили эффективность и целесообразность назначения больным старше 80 лет индапамида замедленного высвобождения (Арифон ретард) в качестве единственного лекарства от гипертонии или в комбинации с периндоприлом.

Читайте также статьи:

Гипертония 1 степени у молодых пациентов

Ученые и практикующие врачи согласны с тем, что если у подростка или у молодого человека есть гипертония, то ее лечение следует начинать как можно раньше. Это нужно не только для повышения качества жизни пациентов и купирования имеющихся симптомов, но и с целью профилактики у больного отдаленных сердечно-сосудистых осложнений. Таким образом, применение диуретиков, для лечения гипертонии в молодом возрасте находит свое дополни­тельное обоснование. Потому что мочегонные лекарства доказали свое положительное влияние на частоту сердечно-сосудистых осложнений и смертность от них.

В связи с этим, вопрос целесообразности назначения индапамида подросткам и лицам молодого возраста, страдающим гипертонией, представляет особый интерес. Оценка эффектив­ности индапамида при артериальной гипертонии в подростковом и молодом возрасте в настоящее время находится на стадии изучения. В 2009 году специалисты из Национального фармацевтического университета украинского города Харьков опубликовали результаты своего небольшого исследования. Они проверяли эффективность лечения гипертонии 1 степени у пациентов молодого возраста с помощью индапамида.

Целью исследования было изучение эффективности индапамида для лечения гипертонии у лиц молодого возраста. Обследовали 31 пациента молодого возраста с артериальной гипертонией 1-й степени по классификации ВОЗ. Под наблюдением врачей были 15 мужчин и 16 женщин в возрасте от 24 до 29 лет. Средний возраст — (26,8±1,3) года. Средняя продолжительность заболевания составила (8,1± 2,6) лет. Основными факторами риска у обсле­дованных больных были: курение — у 5 человек, дислипидемия — у 2, ранние сердечно-сосудистые заболевания в семье — у 4 больных.

Все участники исследования были обследованы клинически, лабораторно и инструментально до начала, а потом после 8 недель приема индапамида. Каждый раз им проводилось:

  • суточное мониторирование артериального давления,
  • регистрация ЭКГ
  • ЭхоКГ-исследование с расчетом массы миокарда левого желудочка (ММЛЖ) и индекса ММЛЖ.

Также оценивали уровни глюкозы в плазме крови, мочевины, кальция, калия и натрия с использованием общеприня­тых методов. Определяли концентрацию общего холестерина, «хорошего» холестерина высокой плотности ЛПВП и триглицеридов в крови. Регулярно регистриро­вали частоту сердечных сокращений (как известно, ее повышение увеличивает риск развития новых случаев гипертонии и часто ассоциирует­ся с нарушениями обмена веществ и развитием метаболического синдрома).

Индапамид от гипертонии при беременности
Мне 25 лет, сейчас на 30 неделе беременности. Рост 165 см, вес до беременности 59 кг, сейчас — 66,5 кг. При первом же посещении гинеколога, еще в начале беременности, давление поднялось до 140/80. Медсестра на это отреагировала нервно, запугала меня. После этого при каждом последующем посещении врача я испытываю страх, учащенное сердцебиение, из-за чего каждый раз давление подскакивает. Дома веду дневник и измеряю давление по 3 раза в день — никогда выше 130/80 не бывает, чаще 120/70. Врач сказала пить пустырник, валериану и таблетки допегит (последний пью нерегулярно). Меня планово госпитализировали — на фоне больничной обстановки давление опять подскочило, было 160/90, сбивали магнезией внутривенно, дважды давали атенолол и еще кололи что-то успокаивающее. Отправили к кардиологу — он прописал индапамид, бисопролол и глицин. Еще ничего не принимала, решила сначала спросить у вас. Если дома у меня стабильно нормальное давление, а повышается только на нервной почве, то стоит ли пить все эти таблетки?
Ответ администрации сайта
Я заочно не имею права отвечать, стоит ли вам принимать назначенные лекарства. По описанию — не стоит, риск перевешивает возможную пользу. Бисопролол — это бета-блокатор, их во время беременности не рекомендуют. Насчет индапамида — исследований с участием беременных женщин не проводили. Наверняка он тоже плохо влияет на плод. Мне интересно, почему вам прежде всего не назначили магний-В6 в таблетках? Почитайте, как лечить гипертонию с помощью магния, и посмотрите там видео. Это 100% безопасное и эффективное средство, причем его официально рекомендуют и во время беременности тоже. На Украине выпускаются таблетки магния-В6 (Магникум), которые рекламируют под лозунгом «Вам понравится быть беременной». Обсудите с врачами, не стоит ли вам заменить бисопролол и индапамид на магний-В6. С вашим весом можно принимать в сутки по 4-5 таблеток. Также я бы на вашем месте приложил все усилия, чтобы поменять врачей. Найдите тех, которым вы будете доверять, а бояться не будете.

Все пациенты с гипертонией получали индапамид в дозировке 2,5 мг 1 раз в сутки. Использовались следующие критерии оценки эффективности терапии по снижению артериального давления:

  1. Хорошая эффективность — достигнута нормализация среднего уровня артериального давления по результатам 24-часового мониторинга. Имеется в виду, снижение систолического «верхнего» давления ниже 140 мм рт. ст. днем и 125 мм рт. ст. ночью, а также снижение диастолического «нижнего» давления ниже 90 мм рт. ст. днем и ниже 75 мм рт. ст. ночью.
  2. Удовлетворительная — снижение среднего артериального давления больше чем на 10 мм рт. ст. от исходного уровня, но без его нормализации.
  3. Неудовлетворительная — при снижении среднего артериального давления менее чем на 10 мм рт. ст. без его нормализации.

На всех этапах исследования контролировали побочные эффекты от применения индапамида. Переносимость лечения оценивали следующим образом:

  • отсутствие побочных эффектов — отличная переносимость;
  • слабо выраженные побочные эффекты, не требующие коррекции дозы, — хорошая;
  • побочные эффекты, проходящие после коррекции дозы, — удовлетворительная переносимость;
  • тяжелые побочные эффекты, требующие отмены препарата, — не ­удовлетворительная.

На момент начала лечения у всех больных наблюдалось стойкое повышение артериального давления. Средний уровень систолического «верхнего» давления у пациентов составил (152,0±6,2) мм рт. ст.; диастолического «нижнего» давления — (94,0±3,1) мм рт. ст.

Хорошая эффективность терапии индапамидом была отмечена у 76 % больных молодого возраста с гипертонией 1-й степени, удовлетвори­тельная — у 24 %. При анализе результатов ЭхоКГ через 8 недель приема таблеток установлено достоверное снижение индекса массы миокарда левого желудочка сердца (МММЖ) в среднем на 19 %, уменьшение толщины стенок левого желудочка (ТМЛЖ) в среднем на 12,1 %. Как это влияет на прогноз для пациента с гипертонией — читайте здесь.  По данным биохимических исследований крови, на фоне лечения индапамидом отмечено некоторое повышение уровня глю­козы в плазме крови — в среднем на 2,3 %. В ходе лечения индапамидом не отмечено статистически достоверной разницы показателей триглицеридов и холестерина в крови, уровня калия, кальция, натрия и мочевины, что подтверждает данные из литературы.

Динамика показателей у больных гипертонией 1-й степени молодого возраста на фоне лечения индапамидом

Показатель До начала лечения Через 8 недель приема индапамида
ИММЛЖ, г/м2 133,30±10,00 107,80±8,60
ТМЛЖ, см 1,04±0,03 0,91±0,02
Глюкоза 5,20±0,42 5,50±0,42
Общий холестерин 5,35±0,39 5,20±0,29
ЛПНП 3,20±0,34 3,00±0,26
ТГ 1,49±0,41 1,44±0,35
ЛПВП 0,684±0,140 0,793±0,160
Мочевина 6,27±0,89 6,03±0,81
Кальций 2,35±0,08 2,39±0,07
Калий 3,41±0,34 3,49±0,45
Натрий 147,80±7,56 143,40±6,99

Примечания к таблице:

  • ИММЛЖ – индекс массы миокарда левого желудочка сердца;
  • ТМЛЖ – толщина стенок левого желудочка;
  • ТГ – триглицериды;
  • ЛПНП – липопротеины низкой плотности, «плохой» холестерин;
  • ЛПВП – липопротеины высокой плотности, «хороший» холестерин.

В результате исследования установлено, что на фоне 8-недельной терапии индапами­дом около 90 % пациентов отмечали, кроме снижения артериального давления, заметное улучшение общего состояния. Оно проявлялось уменьшением или исчезновением головных болей, шума в ушах, головокружения. У 80 % пациентов повысилась трудоспособность и переносимость повседневных физических нагрузок. Из пациентов с артериальной гипертонией 1-й степени полный курс лечения ин­дапамидом завершили все.

У 22 % пациентов побочных эффектов от приема индапамида не было зарегистрировано вообще. Хорошая переносимость препарата выявлена у 61 % больных. Самыми распространенными были ожидаемые побочные реакции:

  • сухость в полости рта — у 8 (30,7 %) человек,
  • головокружение— у 4 (15,4 %) человек,
  • головные боли —у 2 (7,7 %) пациентов,
  • зуд и парестезии (онемение конечностей) — у 2 (7,7 %) человек,
  • кожная сыпь — у 1 (3,8 %).

Тяжелых побочных эффектов не выявлено.

Выводы:

  1. Индапамид оказывает выраженный эффект по снижению артериального давления, в том числе при терапии у лиц молодого возраста, страдающих гипертонией 1-й степени.
  2. Высокая эффективность препарата сочетается с метаболической ней­тральностью в отношении углеводного и липидного обменов.
  3. Индапамид хорошо переносится, и только у незначительного количества пациентов вызывает побочные эффекты.

Как индапамид защищает внутренние органы

Одной из причин, по которой индапамид эффективно защищает внутренние органы, является его способность действовать как антиоксидант. В частности, было показано, что действующее вещество и его основной метаболит 5-ОН индапамид в лабораторных условиях способны нейтрализовывать такие активные формы кислорода, как супероксидный радикал и гидроксильный радикал. Также было установлено, что инда­памид нейтрализует активные и потенциально опасные формы кислорода, препятствуя формированию малонового диальдегида в гомогенатах мозговой ткани крыс.

Кроме проявления этих универсальных антиоксидантных свойств, препарат оказывает еще ряд специфических эффектов по защите внутренних органов, которые описаны ниже.

Почки — уменьшение микроальбуминурии

Микроальбуминурия – наличие белка в моче — это независимый фактор риска сердечно-сосудистых осложнений. Выявление микроальбуминурии означает, что в организме больного идут негативные процессы. А именно, имеются поражения стенок кровеносных сосудов, пониженная чувствительность клеток к действию инсулина, повышенная концентрация в крови инсулина, триглицеридов и «плохого» холестерина, а также повышенный риск закупорки сосудов тромбами. Главное – микроальбуминурия означает, что функция почек нарушена, и почечная недостаточность уже „не за горами”, если больной раньше не умрет от инфаркта или инсульта. По ссылке „Микроальбуминурия и гипертония” вы можете узнать подробности и как лечиться, если анализ показал, что у вас есть белок в моче.

В американском исследовании 1996 года принимали участие 31 пациент с сахарным диабетом. Оказалось, что прием таблеток индапамида (2,5 мг/день) в течение 12 недель приводил к достоверному снижению скорости выделения альбумина с мочой в среднем на 30—40 % В другом исследовании врачи наблюдали 32 пациента в возрасте 46-84 лет с диагнозами одновременно «сахарный диабет» и «артериальная гипертония». У них применение индапами­да (2,5 мг/день) в течение 2 месяцев приводило к снижению скорости выделения альбу­мина с мочой с 40,8 до 18,9 мг/л.

В исследовании 2010 года принимали участие 570 пациентов с гипертонией, страдающих сахарным диабетом 2 типа. Половина из них принимали индапамид в течение 12 месяцев, а другая половина лечилась эналаприлом. По результатам исследования показана способность индапамида существенно (на 35 %) уменьшать микроальбуминурию. Эффективность лечения оценивали по соотношению «альбумин — креатинин» в первой утренней порции мочи у больных. Способность лекарства уменьшать количество белка в моче называется антипротеинурический эффект. По этому показателю индапамид не уступал эналаприлу – лекарству из класса ингибиторов АПФ. Препараты группы ингибиторов АПФ имеют доказанную способность защищать почки, и с ними сравнивают по эффективности все остальные таблетки.

Как индапамид защищает внутренние органы

Получено подтверждение выраженного действия индапамида по снижению артериального давления, его нефро­протективного действия (защита почек) и отсутствие ухудшающего влияния на обмен веществ. Таким образом, индапамид можно рассматривать в качестве одного из средств первого выбора для лечения пациентов с гипертонией и сахарным диабетом 2-го типа. Это лекарство может дополнять ингибиторы АПФ, если диабетику требуется комбинирован­ная терапия гипертонической болезни.

В российском исследовании 2010 года участвовали 32 пациента (средний возраст 48,9 года) с артериальной гипертонией и нарушениями углеводного и липидного обмена. Целью исследования было проверить эффективность одного из дженериков индапамида — препарата Индап. Прием этих таблеток в дозировке 2,5 мг/день в течение 3 месяцев вызвал у многих больных возвращение микроальбуминурии к нормальным значениям.

Изменение уровня микроальбуминурии при лечении таблетками Индап

Альбумин До начала лечения Через 3 месяца
В утренней порции мочи, мг 14,65±1,86 8,95±0,73
В суточной порции мочи, мг 20,12±2,41 13,56±1,42

Примечание. Нормальными показателями считается выделение альбумина с мочой не более 10 мг/л в утренней порции или 20 мг в общем суточном количестве мочи.

Свойства индапамида защищать почки от разрушающего действия гипертонии остаются выраженными и даже усиливаются при комбинации этого средства с другими таблетками от давления. Пациентам с артериальной гипертонией в количестве 126 человек назначили терапию с помощью сочетания индапамида (2,5 мг/день) и валсартана (80 мг/день). Больные принимали таблетки в течение 4 и 8 недель, и это приводило к уменьшению суточного выделения альбумина с мочой.

Сердце — регрессия гипертрофии левого желудочка

130 пациентов с артериальной гипертонией и выраженной ги­пертрофией левого желудочка сердца в течение 6 месяцев принимали индапамид по 2,5 мг/день. Это вызывало достоверное снижение толщины задней стенки левого желудочка сердца с 12,1 ± 2,0 мм до 11,2+ 1,6 мм и его межжелудочковой перегородки с 12,7 ± 1,7 мм до 11,8 ± 1,9 мм. Также наблюдалось некоторое уменьшение внутреннего диаметра левого желудочка. В свою очередь, все это приводило к уменьшению индекса массы левого желудочка сердца на 13 %, со 161,9 ± 37,9 г/м2 до 140,7±33,8 г/м2. Как эти перемены влияют на прогноз долголетия для пациентов, вы можете узнать здесь.

В исследовании LIVE (Left Ventricular Hypertrophy: Indapamide versus Enalapril) в течение 12 месяцев принимали участие 505 пациентов с мягкой и умеренной гипертонией, осложненной гипертрофией левого желудочка сердца. Это исследование проводили в 2000 году, чтобы сравнить эффективность индапамида и эналаприла. Оказалось, что в результате приема обеих препаратов цифры снижения артериального давления достоверно не отличались. В то же время, на фоне лечения индапамидом (1,5 мг/сутки) у пациентов более выражено регрессировала гипертрофия левого желудочка сердца, по сравнению с теми, кто принимал эналаприл по 20 мг в сутки. Поскольку гипертрофия левого желудочка сердца является независимым фактором риска сердечно-сосудистых осложнений, то доказанную способность индапамида влиять на ее регрессирование следует признать важным преимуществом этого препарата.

Арифон ретард в комбинации с престариумом
Женщина, 56 лет, рост 167 см, вес 78 кг. В течение дня артериальное давление 115/75 или 110/70, а вечером после 18.00 начинает подниматься. Врач назначила принимать арифон ретард и престариум. Хочу спросить — не будет ли мне достаточно арифона, без престариума? И не вредно ли принимать эти препараты с учетом того, что мое дневное давление пониженное? Также пью аторвастатин и кардиомагнил. Спасибо за ответ.
Ответ администрации сайта
Вы не указали, до каких величин поднимается давление вечером и насколько плохо вы себя чувствуете. Поэтому сложно предположить, будет ли вам достаточно одного лекарства. Если давление поднимается сильно и самочувствие плохое, то принимайте оба препарата, которые вам назначили. Если нормально помогает один препарат, то второе лекарство будет лишним. Арифон понижает давление через 12 часов после приема. Поэтому примите таблетку утром — и она подействует как раз к вечеру. Ну и самое главное. У вас типичная картина гипертонии с избыточным весом. Вам нужно лечиться низко-углеводной диетой и приемом таблеток магний-В6. Через 3 недели у вас будет стабильно нормальное давление без всякой «химии». Тучные женщины старше 40 лет входят в группу риска по дефициту гормонов щитовидной железы. Так что обязательно сдайте все анализы крови, которые мы рекомендуем.

Российское исследование препарата Индап (один из дженериков индапамида) в 2010 году показало, что прием этих таблеток по 2,5 мг/день в течение 3 месяцев приводил к уменьшению массы миокарда левого желудочка сердца на 5,7 %, а индекса массы левого желудочка — на 5,5%. Чем меньше индекс массы левого желудочка сердца – тем ниже вероятность инфаркта.

Кровеносные сосуды

В том же российском исследовании 2010 года (см. выше) показано, что прием таблеток Индап в дозе 2,5 мг/день в течение 3 месяцев приводил к расширению просвета плечевой артерии на 6,12 %. Это свиде­тельствует о стабильном сосудорасширяющем эффекте от применения индапамида. Во время проведения пробы с реактивной гиперемией нормальное увеличение просвета артерии (15,50 %) наступало уже на 1-й минуте и достигало максимума (16,93 %) быстрее — ко 2-й минуте пробы. Во время теста с ни­троглицерином также отмечали прирост вазодилатации, с наибольшим ответом на 2-й и 3-й минуте.

Головной мозг — уменьшение риска инсульта

По данным статьи 2009 года, в исследовании 5665 пациентов с артериальной гипертонией и заболеваниями сосудов головного мозга прием таблеток инда­памида в дозировке 2,5 мг/день в течение 2 лет приводил к снижению риска повторного инсульта на 31%. Также читайте в разделе “Лечение гипертонии у больных пожилого возраста” о существенном уменьшении риска инсульта в результате лечения индапамидом.

Индапамид: выводы для врачей и пациентов

Вероятно, между оригинальными препаратами индапамида и его более дешевыми аналогами существует значительная разница по эффекту на снижение артериального давления и — главное — по способности предотвращать сердечно-сосудистые осложнения, продлевая жизнь пациентам. Оригинальный препарат Арифон ретард не ухудшает, а даже улучшает обмен веществ, в отличие от других таблеток индапамида. Кроме того, он сильно, но плавно нормализует артериальное давление на период до 32 часов, и этот эффект достигается с помощью низкой дозы в 1,5 мг.

В медицинских журналах после 2007 года можно найти много статей, доказывающих, что чешский препарат Индап является практически полным эквивалентом оригинального французского Арифона. Но эти материалы не вызывают доверия, потому что выглядят явно проплаченными фирмой-производителем Индапа. Разница в цене между лекарством Арифон ретард и остальными аналогами индапамида существует, но спросите в аптеке — и убедитесь, что она не слишком значительная.

Индапамид — одно из наиболее подходящих лекарств для лечения изолированной систолической гипертонии у пожилых людей. Окончательное решение, какое лекарство выбрать, принимает только врач. Не используйте индапамид для самолечения! Терапия оригинальным препаратом Арифон , а также более дешевыми аналогами индапамида обычно хорошо переносится пациентами. Чувство слабости из-за пониженного уровня калия в крови возникает не более чем в 1% случаев. В этом смысле, индапамид намного лучше, чем мочегонные препараты предыдущего поколения.

Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам

Заговор на рост денег и благосостояние http://rostdeneg.ru/ Заговор читают на Пасху.
  1. Галина

    Добрый день.Доктор выписал мне принимать пожизненно теперь уже, таблетки от давления арифон-ретард.И вместе с ними бидоп и диротон. Но недано в аптеке мне сказали что есть аналоги лекарств гораздо ниже по цене. Например: могу ли я заменить бидоп на бипрол; и диротон на лизинотон.Т.К в цене таблеток есть существенная разница.Если да,то подскажите может и арифон можно заменить на менее дорогой препарат. Большое спасибо за консультацию.

    1. admin Post author

      Мы принципиально не консультируем «заочно» по использованию лекарств от гипертонии. Обратитесь с вашими вопросами к тому же врачу, который их выписывал. Также вы можете много узнать, если через поисковые системы посмотрите лекарства по названиям.

      Как и всем остальным посетителям нашего сайта, рекомендую вашему вниманию статьи в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально».

    2. Зоя

      Я бы хотела прокомментировать вопрос про более дешевые аналоги хороших лекарств. Да, цена имеет значение. НО! Перед глазами — пример моей мамы. Она принимала дешевый индапамид — допринималась до аритмии, был нарушен баланс натрия, очень тяжелое состояние — никому не пожелаешь через это все пройти. Вылечили, уже много лет пьет арифон — с этой стороны нет проблем. Я, как и вы, не врач. На каких преператах можно сэкономить, а на каких лучше не рисковать — решать докторам. Хотя неравнодушных, которые хотели вникать в наши беда — мало, конечно.

      1. admin Post author

        > На каких преператах можно
        > сэкономить, а на каких лучше
        > не рисковать — решать докторам

        На самом деле, врачу тоже особо негде получить объективную информацию. Поэтому приходится использовать часть своих пациентов как «подопытных кроликов», никак этого не избежать. Возьмем тот же индапамид. В медицинских журналах есть много статей, что отечественный Индап — не намного уступает оригинальному Арифору. Все эти статьи выглядят убедительно, но они явно оплачены производителем Индапа. Вот и попробуй угадай, насколько они правдивы…

        Вообще, я бы не сказал, что оригинальный Арифон Ретард так уж дорого стоит. Это, конечно, не самый дешевый препарат, но цена вполне доступная, даже для пенсионеров.

        > допринималась до аритмии

        вашей маме в дополнение к Арифону пойдут на пользу витамины и минералы, которые мы рекомендуем в статьях в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально».

  2. Ирина

    Мне 41 год. В 27 лет начались проблемы с ритмом. Тахикардия. Вскоре началось подниматься и давление. Эпизодически 150/90. Лечили до 35 лет анаприлином. До 38 атеналолом. Но эпизоды всё равно случались. В 38 лет приключился невроз. Врач заменила атеналол на индапамид ежедневно и кон-кор 2,5 ежедневно 2 раза. После лечения невроза и при данном лечении от давления эпизоды стали крайне редкими. Давление стало снижаться до 110/70, и я отменила вечерний приём кон-кора. Целый год проблем не было. На днях подскочило до 160/100. Вызвали скорую. На второй день давление было 140/90. Уточню, что моя норма 120/80. В течении последних трёх дней из-за давления пришлось принимать индопамид каждый день. Фельдшер скорой сказала, что надо принять аспаркам. Но ведь мой лечащий врач не назначал ранее. Целый год я пила индапамид без аспаркама. Кто прав: фельдшер или врач?
    Последнее назначение врача

    1. admin Post author

      Аритмия + гипертония + неврозы = вам надо принимать магний-В6, и побольше.

      Прочитайте материалы в блоке «Вылечиться от гипертонии за 3 недели — это реально». Если у вас есть лишний вес, то вам нужны добавки + низко-углеводная диета. Если вес в норме, то только добавки. Главной из них в вашем случае является Магний+В6 в больших дозах.

      Пожалуйста, через 4-6 недель сообщите, какие у вас результаты. Надеюсь, вы сможете полностью отказаться от «химических» лекарств и хорошо себя чувствовать.

      В принципе, фельдшер правильно посоветовал вам аспаркам. Это безвредный и эффективный препарат. Но магний-В6 в больших дозах поможет вам лучше.

    2. мария

      Добрый день. Мне 70 лет. Давление постоянно скачет, особенно на смену погоды. Бывает 130/70, 180/100, головокружение, тахикардия. Страдаю дианцефальным синдромом. Удален желчный пузырь, постоянная горечь во рту. Лечилась в клиниках разных — результата нет. В прошлом спортсменка, вес 152 кг, рост 159 см. Веду здоровый образ жизни, а здоровья нет. От давления принимаю каптопрес, успокаивающие сборы. Прошу помочь и разобраться в лечении. Спасибо.

      1. admin Post author

        > Страдаю дианцефальным синдромом

        Это ваша основная проблема, которая вызывает все остальные. Не думаю, что какие-то мероприятия смогут улучшить ваше состояние.

  3. Александр

    Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. Моему отцу 76 лет, рост — 170 см, вес — 70 кг. Ближе к 70 годам и после стало повышаться давление, раньше гипертонией не страдал. К врачу отвести нет никакой возможности, не соглашается со мной ни пойти, ни поехать на машине ни в какую клинику, хоть частную, хоть государственную. Врача вызвать домой — тоже ни в какую, до скандала. Но если принести какое-нибудь лекарство, будет принимать)) Год назад было что-то, по симптомам похожее на преходящее нарушение мозгового кровообращения, после этого заставил его принимать несколько месяцев Омакор и постоянно принимает ТромбоАсс. Давление от нормального до 170/90, принимает по собственному почину Коринфар, но мне кажется, это не его лекарство. Недавно от Коринфара давление упало со 160/90 до 100/60, не знаю, может, по ошибке он принял несколько таблеток. Хочу перевести его на Арифон Ретард, возможно, это будет лучше? С уважением Александр

    1. admin Post author

      > Хочу перевести его на Арифон
      > Ретард, возможно, это будет лучше?

      Если экспериментировать с таблетками от давления без врачебного наблюдения, то будет только хуже.

      Я бы на вашем месте изучил статью «Лечение гипертонии без лекарств» и попробовал давать ему Магний-В6.

      Если категорически не хочет идти к врачу, то это самое лучшее, что вы можете сделать

  4. Людмила

    Мне 57 лет. Вес 65 кг. Рост 159 см. Давление «скачущее». Врач прописал индапамид. Какова схема его применения?
    Можно ли применять препарат при нормальном давлении?

    1. admin Post author

      > Какова схема его применения?

      Ее назначает только врач, а не «заочно» в Интернете.

      > Можно ли применять препарат
      > при нормальном давлении?

      Да, врач вам расскажет подробно.

    1. admin Post author

      Этот вопрос нужно обсуждать на приеме у врача, а не искать в Интернете приключений на свою голову.

      При ИБС ваше состояние улучшит прием магния, коэнзима Q10, таурина и других добавок по методике, которая описана здесь. Это в дополнение к лекарствам, которые назначит врач, а не вместо них. Если врач будет возражать против использования магния и коэнзима Q10 — обратитесь к другому специалисту.

  5. Екатерина

    Здравствуйте! Мне 48 лет, рост 164, вес 85 кг. Уже 5 лет, особенно на нервной почве, несколько раз в месяц поднимается давление. Бывает до 150/100. Вообще я всю жизнь была гипотоником, хорошо себя чувствую при 110/80. Два года назад назначили престариум. Два месяца попила, потом давление начало по утрам падать до 90 верхнее, плохо себя чувствовала и перестала пить таблетки.
    Два месяца тому назад случился очередной криз, причем за границей. Скорая помогла, но меня это очень напугало. Приехав домой, сразу пошла к врачу. Назначили арифон ретард пожизненно. Наследственность у меня плохая, мама гипертоник, папа умер в 55 лет, пережив до этого инфаркт в 40 лет и два инсульта. Я стараюсь регулярно ходить в бассейн, каждый день делаю 40 минут зарядку. Похудеть не получается, хотя питаюсь правильно. Плохой холестерин повышен, хороший понижен. Я так Вам подробно все описана, чтобы узнать, в моем случае возможно отказаться от таблеток, восстановить давление с помощью Магний Б6? Ваша фраза Через 3 недели у вас будет стабильно нормальное давление без всякой «химии» меня очень вдохновила. Не хочется пожизненно пить Арифон. В моем случае это возможно? Если да, то какие дозы Магния пить и как без последствий спрыгнуть с Арифона? Со щитовидной железой 1,5 года назад было в порядке. Заранее спасибо за ответ.

    1. admin Post author

      > восстановить давление с помощью Магний Б6?

      В вашем случае соблюдать низко-углеводную диету важнее, чем принимать добавки. Хотя они тоже будут полезны.

      > Со щитовидной железой 1,5 года
      > назад было в порядке

      Сейчас сдайте анализы крови на гормоны щитовидной железы, обязательно Т3 свободный и Т4 свободный. Вероятность гипотиреоза у вас высокая, нужно провериться.

      После перехода на низко-углеводную диету через 6-8 дней еще раз сдайте анализы на холестерин.

      Вообще, поскольку наследственность плохая, то я бы на вашем месте на анализах не экономил. Изучите эту статью и проверяйте все факторы сердечно-сосудистого риска, хоть это и не дешевое удовольствие.

  6. Максим

    Здравствуйте. Работаю на складе крупной фабрике топ-менеджером. Более двух лет работал без отпуска, нагрузка очень большая, по 12-15 часов в день, выходные очень редко, практически без них. Осенью и зимой пил аспаркам, в январе перестал пить, в начале февраля закружилась голова, упал в обморок, вызвали скорую — давление 160/100. Это сильно напугало психологически. Ходить мог, но с трудом, сильные головокружения. 2 месяца лечился разными препаратами, от андипала и папазола до циннаризина, глицина и разных капель. Врач посоветовал поделать уколы витаминов В1 и В6, а также мексидол. Выписал Арифон Ретард. С него ощущение гораздо лучше, но давление все равно скачет от 115/76 до 140/90. Прочел Вашу статью о лечении магнием. Вопрос — как можно совмещать Арифон Ретард и Магне-В6. Хотелось бы уйти от Арифор Ретарда в будущем и полностью восстановиться.

    1. admin Post author

      > как можно совмещать Арифон Ретард и Магне-В6

      Они должны нормально совмещаться, если не будет каких-то индивидуальных побочных эффектов

      > Хотелось бы уйти от Арифор Ретарда
      > в будущем и полностью восстановиться

      Тучным людям соблюдать низко-углеводную диету — более важно, чем принимать добавки.

      > Врач посоветовал поделать
      > уколы витаминов В1 и В6

      Эти витамины отлично усваиваются в капсулах и таблетках. Делать болезненные уколы нет необходимости.

  7. Максим

    Спасибо, доктор. Вот начал лечение. Пропил Арифон 3 дня, понаблюдал, давление держит в пределах 120/80 + — 5-7 ед. Сделал перерыв два дня (выходные), еще два дня принимал, давление не скачет, вроде бы приходит в норму. Дополнительно Магне Б6 принимаю 6 таблеток в день. Заметил — время от времени появляется незначительная боль в области сердца, которая быстро проходит. У меня проляпс митрального клапана. Может, есть ограничения в этом случае по приему препарата Арифон? Он ведь расширяет артерии. В целом препарат действенный. Хотелось бы, конечно, 1-2 недели пропить, еще и полноценный курс лечения пройти.
    Последние 2 дня не принимал Арифон, пью 8 таблеток Магне Б6 и Аспаркам под язык (6-8 таблеток в день). Чувствую себя уверенно, хожу. Больших скачков давления нет. Боль в сердце прошла на второй день. Арифон всегда под рукой, смогу принять в любой момент. Дополнительно принимаю валериану в таблетках. Верхнее давление среднее 123-125, нижнее среднее 82-83. До 130 если поднимается, то быстро падает. Тонометр всегда под рукой. Сейчас в отпуске, больше хожу, ем преимущественно мясную пищу. Сладкое исключил.
    Еще вот какой вопрос. Знакомый кардиолог посоветовал воздержаться от приема боярышника и пустырника. Говорит, что эти средства давление как раз повышают. Рекомендовал валериану в таблетках и корвалол. Пследний — при высоком нижнем давлении. На самом деле, всегда даже моя мама пила боярышник при экстрасистулах, аритмии и скачках давления. Хотелось бы развеять этот миф и послушать Ваше мнение. Заранее благодарен.

    1. admin Post author

      > Сделал перерыв два дня

      Лекарства нужно принимать непрерывно.

      > Арифон всегда под рукой,
      > смогу принять в любой момент.

      Вы так ничего и не поняли.

      > У меня проляпс митрального клапана.
      > Может, есть ограничения в этом случае
      > по приему препарата Арифон?

      Не знаю. Обсудите с врачом.

      > кардиолог посоветовал воздержаться
      > от приема боярышника и пустырника.
      > Говорит, что эти средства
      > давление как раз повышают

      Оба указанных вами растения понижают артериальное давление, а не повышают его.

      Корвалол нужно держать под рукой, а не Арифон.

  8. Ольга

    Возраст 49 лет, рост 175 см, вес 130 кг. Оперировали сердце еще в детском возрасте — врожденный порок: дефект межжелудочковой перегородки и стеноз легочной артерии.
    Принимаю индап по 2,5 мг по утрам уже более года. Давление стабилизировалось — 120-130/70-80. Принимаю конкор для снижения частоты пульса по 5 мг. Также принимаю панангин, а на ночь кардиомагнил по 150 мг.

    У меня варикозная болезнь — вены очень нехорошие, пью курсами венорус. Планирую делать операцию на вены. Недавно из одной из вен, расположенной близко к поверхности кожи хлестала кровь так, что еле успели спасти.Давление падало верхнее до 79. Вену перетянули,кровь остановили. Вены проявились на коже примерно год назад. Волнует вопрос: не ухудшил ли прием лекарства индап состояние моих вен? В последнее время состояние вен на ногах явно ухудшилось. Не повлиял ли именно препарат индап на это?

    1. admin Post author

      не ухудшил ли прием лекарства индап состояние моих вен?

      Это не индап, а предполагаю эндокринные заболевания, которые не диагностируют и не лечат.

      Начните с обследования щитовидной железы.

  9. Наталья

    Возраст 63 года, рост 180 см, вес 100 кг. Заболевания: гипертоническая болезнь 2 степени, узловой зоб, эутиреоз, язва желудка, кисты почек, панкреатит, желчного пузыря нет. Горечь во рту. Анализы в пределах нормы. Пила Лориста Н — начался тяжелый понос, остановили. Сейчас пью Энап и Тензотран. Если пульс повышается до 100 — пью анаприлин. Что мне подходит от давления? Я на пенсии.

    1. admin Post author

      Что мне подходит от давления?

      Изучите статью о причинах гипертонии. Обследуйтесь и сдайте анализы, как там написано. Если скорость клубочковой фильтрации в норме, то вам можно использовать низко-углеводную диету и добавки В ДОПОЛНЕНИЕ к лекарствам.

      Я не уверен, что вам стоит принимать препарат Тензотран. Но моей компетенции не хватает, чтобы судить об этом. Найдите толкового врача и обсудите с ним это лекарство.

  10. Светлана

    Мне 59 лет, рост 173 см, вес 108 кг. С 2007 года после микроинсульта каждый день утром принимаю Арифон ретард. У меня гипертония 2-3 степени, сахарный диабет 2 типа, тромбофлебит глубоких вен, а также правосторонний узел щитовидной железы. Врач эндокринолог говорит, что ничего страшного, нужна только диета, которую я соблюдаю. Вопрос — как долго я должна принимать Арифон? Кроме него, я принимаю еще другие лекарства и уже желудок стал давать о себе знать периодическими болями. В мае лежала в больнице и мне еще назначили Амлодипин. Можно ли его принимать вместе с таблетками Арифон ретард? Спасибо.

    1. admin Post author

      лежала в больнице и мне еще назначили Амлодипин. Можно ли его принимать вместе с таблетками Арифон ретард?

      Эти препараты совместимы, если у вас не будет индивидуальных побочных эффектов.

      сахарный диабет 2 типа

      Это ваше основное заболевание, а все остальное можно считать его осложнениями.

      нужна только диета, которую я соблюдаю

      Перейдите на низко-углеводную диету, иначе от всего остального толку будет мало.

  11. Валентина

    Спасибо, спасибо, спасибо за статью!!! Не буду занимать время и описывать состояние, но я нашла своё лекарство только благодаря Вашей статье! Прожила 67 лет и не знала, что можно жить без давления, хотя всю жизнь ходила по врачам. Давление сейчас у меня ежедневно 130/80 ! Спасибо, спасибо, спасибо !!!



Не нашли информацию, которую искали?
Задайте свой вопрос здесь.

Как вылечиться от гипертонии самостоятельно
за 3 недели, без дорогих вредных лекарств,
"голодной" диеты и тяжелой физкультуры:
бесплатно получите здесь пошаговую инструкцию.

Задавайте вопросы, благодарите за полезные статьи
или, наоборот, критикуйте качество материалов сайта

Внимание! Чтобы получить подробный совет, пожалуйста, указывайте:
- Ваш возраст, рост и вес
- Все сопутствующие заболевания и другие жалобы, кроме гипертонии.
- Какие лекарства принимаете, дозировки и периодичность
- Какие анализы и исследования проходили, их результаты.